腰一邊疼是怎么回事
腰一邊疼可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
單側(cè)腰部肌肉過度使用或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致局部乳酸堆積，表現(xiàn)為酸痛或鈍痛，活動(dòng)時(shí)加重。長期久坐、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)損傷是常見誘因。建議熱敷緩解痙攣，配合局部按摩或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。急性期需臥床休息1-3天，避免提重物。
2、腰椎間盤突出
椎間盤向單側(cè)突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，會(huì)出現(xiàn)患側(cè)放射性疼痛，可能伴隨下肢麻木。常見于長期彎腰勞動(dòng)或突然扭傷?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)引發(fā)單側(cè)腰部絞痛，常向會(huì)陰部放射，可能伴有血尿。建議超聲檢查確診，小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒，疼痛劇烈時(shí)使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管。每日飲水量需保持2000毫升以上。
4、婦科疾病
女性單側(cè)腰痛需排查盆腔炎、卵巢囊腫等婦科病變，疼痛多位于骶髂區(qū)域，經(jīng)期可能加重?？蛇M(jìn)行婦科超聲檢查，確診后使用金剛藤膠囊消炎，或桂枝茯苓膠囊活血化瘀。急性期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
晨起單側(cè)腰骶部僵痛超過30分鐘，活動(dòng)后減輕是典型表現(xiàn)，可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹。需通過HLA-B27基因檢測(cè)和MRI確診。早期使用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合洛索洛芬鈉片控制炎癥，后期需進(jìn)行生物制劑治療。
建議保持正確坐姿避免腰部受力不均，睡眠選擇中等硬度床墊。每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群。突發(fā)劇烈腰痛伴隨發(fā)熱或排尿異常時(shí)需立即就醫(yī)，慢性疼痛持續(xù)兩周無緩解應(yīng)完善CT或MRI檢查。日?？蛇M(jìn)行五點(diǎn)支撐法鍛煉腰背肌，每次維持10秒，重復(fù)10-15次。
