如何檢查慢性脊髓炎

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慢性脊髓炎的檢查主要包括體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、電生理檢查和腦脊液檢查等。慢性脊髓炎可能與感染、自身免疫性疾病、血管病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體無力、感覺障礙、排尿困難等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生會通過神經(jīng)系統(tǒng)檢查評估患者的肌力、肌張力、反射、感覺功能等。慢性脊髓炎患者可能出現(xiàn)下肢肌力減退、腱反射亢進(jìn)或減弱、病理反射陽性等表現(xiàn)。體格檢查有助于初步判斷脊髓受損的范圍和程度。

2、實驗室檢查

血常規(guī)、血生化、免疫學(xué)檢查等可幫助排查感染、自身免疫性疾病等病因?？购丝贵w、類風(fēng)濕因子、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體等自身抗體檢測對診斷自身免疫性脊髓炎有重要意義。部分患者需進(jìn)行梅毒、艾滋病等傳染病篩查。

3、影像學(xué)檢查

磁共振成像是診斷慢性脊髓炎最重要的檢查方法，可清晰顯示脊髓病變的位置、范圍和性質(zhì)。典型表現(xiàn)為脊髓增粗、信號異常，增強掃描可見病灶強化。CT檢查對骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的評估有一定幫助，但對脊髓病變的顯示不如MRI。

4、電生理檢查

肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查可評估周圍神經(jīng)和肌肉功能，幫助鑒別脊髓病變與周圍神經(jīng)病變。體感誘發(fā)電位和運動誘發(fā)電位能客觀評價脊髓傳導(dǎo)功能，對判斷病變范圍和預(yù)后有參考價值。

5、腦脊液檢查

腰椎穿刺獲取腦脊液進(jìn)行常規(guī)、生化、細(xì)胞學(xué)檢查和病原學(xué)檢測。慢性脊髓炎患者腦脊液可能出現(xiàn)白細(xì)胞輕度增多、蛋白升高，部分患者可檢出寡克隆區(qū)帶。腦脊液檢查有助于鑒別感染性、腫瘤性等其他脊髓疾病。

慢性脊髓炎患者除規(guī)范檢查和治療外，日常護(hù)理也很重要。建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累；注意防寒保暖，預(yù)防感冒；適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，維持關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量；飲食應(yīng)營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素的食物；保持良好心態(tài)，積極配合治療。如出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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