小便尿不下來什么原因
小便尿不下來可能與尿道梗阻、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、尿路感染、膀胱結(jié)石等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、尿道梗阻
尿道狹窄或異物阻塞會(huì)導(dǎo)致排尿困難，常見于外傷后瘢痕形成或尿道結(jié)石嵌頓?？赡馨殡S尿線變細(xì)、排尿疼痛等癥狀。需通過尿道造影或膀胱鏡檢查確診，輕度狹窄可嘗試尿道擴(kuò)張術(shù)，嚴(yán)重者需手術(shù)重建尿道。
2、前列腺增生
中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道，表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿費(fèi)力。直腸指檢和超聲可明確診斷?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱逼尿肌與括約肌協(xié)調(diào)障礙，出現(xiàn)排尿躊躇或尿潴留。尿流動(dòng)力學(xué)檢查可確診。需間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片、溴吡斯的明片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，同時(shí)治療原發(fā)病。
4、尿路感染
急性膀胱炎或前列腺炎會(huì)引起排尿刺痛伴尿潴留，尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高?？勺襻t(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合熱水坐浴緩解癥狀。
5、膀胱結(jié)石
結(jié)石堵塞膀胱出口導(dǎo)致突發(fā)排尿中斷，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)強(qiáng)回聲團(tuán)。小于4毫米結(jié)石可嘗試排石顆粒配合多飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免久坐和憋尿，限制酒精及辛辣食物攝入。出現(xiàn)排尿困難時(shí)可嘗試熱敷下腹部或聽流水聲誘導(dǎo)排尿，若6小時(shí)以上無法排尿需立即就醫(yī)導(dǎo)尿。中老年男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。
