戊肝的治愈標(biāo)準(zhǔn)是什么
戊肝的治愈標(biāo)準(zhǔn)主要包括肝功能恢復(fù)正常、臨床癥狀消失、病毒RNA轉(zhuǎn)陰以及影像學(xué)檢查無(wú)異常。戊型病毒性肝炎是由戊型肝炎病毒感染引起的急性傳染病,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后可完全康復(fù)。
肝功能恢復(fù)正常是戊肝治愈的核心標(biāo)準(zhǔn),表現(xiàn)為血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平降至正常范圍,總膽紅素值恢復(fù)至17.1μmol/L以下。臨床癥狀消失指患者乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等典型癥狀完全緩解,體格檢查無(wú)肝區(qū)叩擊痛或壓痛。病毒RNA轉(zhuǎn)陰通過(guò)聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè)確認(rèn)血液和糞便中無(wú)病毒核酸存在,表明病毒復(fù)制被完全抑制。影像學(xué)檢查無(wú)異常要求腹部超聲或CT顯示肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)正常,無(wú)肝脾腫大、腹水等并發(fā)癥表現(xiàn)。部分重癥患者需額外滿足凝血功能指標(biāo)正常,國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值維持在0.8-1.2之間。
戊肝康復(fù)期應(yīng)注意保持清淡易消化飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品,避免高脂食物和酒精。保證充足休息,逐步恢復(fù)輕度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查肝功能與病毒學(xué)指標(biāo),出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。注意個(gè)人衛(wèi)生管理,實(shí)施分餐制并嚴(yán)格消毒餐具,密切接觸者應(yīng)進(jìn)行血清學(xué)篩查。育齡期女性治愈后需避孕6個(gè)月,妊娠期患者需加強(qiáng)胎兒監(jiān)測(cè)。
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