不來月經(jīng)可能由妊娠、精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起，需結(jié)合具體情況進(jìn)行診斷和治療。

1、妊娠

妊娠是最常見的生理性閉經(jīng)原因。受精卵著床后，體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，抑制卵巢排卵，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不再周期性脫落。妊娠相關(guān)閉經(jīng)通常伴隨乳房脹痛、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)，可通過尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測(cè)確診。

2、精神壓力

長(zhǎng)期精神緊張、焦慮或抑郁可能通過下丘腦-垂體-卵巢軸影響激素分泌，導(dǎo)致暫時(shí)性閉經(jīng)。這類情況多伴有失眠、情緒波動(dòng)等癥狀，改善心理狀態(tài)后月經(jīng)通?？勺孕谢謴?fù)。建議通過心理咨詢、規(guī)律作息等方式緩解壓力。

3、過度節(jié)食

極端飲食控制導(dǎo)致體脂率過低時(shí)，體內(nèi)瘦素水平下降，影響促性腺激素釋放激素的分泌。常見于神經(jīng)性厭食癥患者，表現(xiàn)為體重明顯下降、畏寒乏力，需逐步恢復(fù)均衡飲食并配合營(yíng)養(yǎng)治療。

4、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗相關(guān)，表現(xiàn)為雄激素過高、卵巢多囊樣改變。患者除閉經(jīng)外，常伴有多毛、痤瘡、肥胖等癥狀。治療需控制體重，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)代謝。

5、卵巢早衰

40歲前卵巢功能衰退會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性閉經(jīng)，可能與自身免疫疾病、染色體異常有關(guān)。典型癥狀包括潮熱盜汗、陰道干澀等更年期表現(xiàn)，需通過激素替代治療緩解癥狀，常用藥物有戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等。

建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免過度節(jié)食或劇烈減肥。日?？蛇m量食用豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素的食物，但需注意營(yíng)養(yǎng)均衡。若閉經(jīng)超過3個(gè)月或伴隨其他異常癥狀，應(yīng)及時(shí)到婦科就診，完善性激素六項(xiàng)、盆腔超聲等檢查，明確病因后針對(duì)性治療。切忌自行服用調(diào)經(jīng)藥物，以免延誤病情診斷。