哮喘吸入劑使用要注意的事項(xiàng)
哮喘吸入劑使用需注意正確操作技巧、規(guī)律用藥、裝置清潔、藥物儲(chǔ)存及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等事項(xiàng)。
一、正確操作技巧
使用吸入劑前需充分搖勻裝置,呼氣至殘氣位后含住吸嘴,緩慢深吸氣的同時(shí)按壓藥罐,吸氣后屏息數(shù)秒再正常呼氣。操作不當(dāng)可能導(dǎo)致藥物沉積于口腔或咽喉,降低肺部給藥效率。部分干粉吸入劑需預(yù)先載藥,氣霧劑需協(xié)調(diào)按壓與吸氣動(dòng)作?;颊呖山柚鷥?chǔ)霧罐輔助吸入,尤其適合兒童或協(xié)調(diào)性較差者。
二、規(guī)律用藥
控制性吸入劑如布地奈德福莫特羅粉吸入劑需每日固定時(shí)間使用,即使無(wú)癥狀時(shí)也須堅(jiān)持,以維持氣道抗炎效果。緩解性藥物如沙丁胺醇?xì)忪F劑僅在癥狀發(fā)作時(shí)按需使用,每日超過(guò)三次頻繁使用可能提示病情加重。突發(fā)嚴(yán)重喘息時(shí)應(yīng)立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑,并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案。
三、裝置清潔
干粉吸入器每周用干布擦拭吸嘴,避免用水沖洗以防受潮結(jié)塊。壓力定量氣霧劑需定期拆卸藥罐,用溫水沖洗塑料外殼并晾干。裝置殘留藥物粉末或灰塵可能堵塞出藥口,影響給藥準(zhǔn)確性。每月檢查計(jì)數(shù)器或剩余藥量,及時(shí)更換廢棄裝置。
四、藥物儲(chǔ)存
吸入劑應(yīng)避光保存于30℃以下干燥環(huán)境,避免冷凍或高溫暴曬。部分生物制劑如奧馬珠單抗需冷藏?cái)y帶。旅行時(shí)需隨身攜帶而非托運(yùn),氣壓變化可能導(dǎo)致氣霧劑泄漏。藥物過(guò)期后有效成分降解,不僅療效下降還可能引發(fā)刺激性咳嗽。
五、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
使用后立即清水漱口可預(yù)防口腔念珠菌感染和聲音嘶啞。長(zhǎng)期高劑量吸入糖皮質(zhì)激素可能引起骨密度下降,需定期監(jiān)測(cè)鈣磷代謝。若出現(xiàn)心悸、肌肉震顫等β2受體激動(dòng)劑相關(guān)反應(yīng),應(yīng)評(píng)估劑量合理性。嚴(yán)重過(guò)敏表現(xiàn)為皮疹或支氣管痙攣,需立即停藥就醫(yī)。
哮喘患者應(yīng)定期隨訪肺功能檢查,根據(jù)癥狀變化與醫(yī)生共同制定個(gè)體化吸入方案。日常避免接觸煙霧、冷空氣等觸發(fā)因素,結(jié)合呼吸康復(fù)訓(xùn)練提升藥物利用效率。建立用藥日記記錄癥狀控制情況,便于醫(yī)生精準(zhǔn)調(diào)整藥物種類與劑量。注意區(qū)分控制性與緩解性吸入劑的功能差異,錯(cuò)誤替代可能延誤病情。
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