如何治療兒童咳嗽引起的肺炎
兒童咳嗽引起的肺炎可通過抗感染治療、止咳化痰、氧療、霧化吸入、營養(yǎng)支持等方式治療。肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起。
1、抗感染治療
細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物如羅紅霉素分散片。病毒感染以對癥治療為主，必要時使用奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。
2、止咳化痰
氨溴索口服溶液能稀釋痰液，乙酰半胱氨酸顆?？煞纸怵?a href="http://www.028tfnet.cn/k/5hzd5axyk5isq09.html" target="_blank">蛋白。劇烈干咳可短期使用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿，但2歲以下兒童禁用含中樞鎮(zhèn)咳成分藥物。家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%。
3、氧療
血氧飽和度低于92%時需進行氧療，采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧，維持氧飽和度在94%以上。嚴(yán)重呼吸衰竭可能需要無創(chuàng)通氣，此時應(yīng)立即住院治療。
4、霧化吸入
布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液可緩解氣道痙攣，乙酰半胱氨酸霧化溶液能直接作用于呼吸道溶解痰栓。霧化后家長應(yīng)幫助拍背排痰，嬰幼兒需采用體位引流。
5、營養(yǎng)支持
提供高熱量流質(zhì)飲食如母乳、配方奶，少量多次喂養(yǎng)。年長兒可食用蒸蛋羹、山藥粥等易消化食物。避免牛奶等易增痰食品，補充維生素AD滴劑促進黏膜修復(fù)。
治療期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)，使用加濕器維持適宜濕度。每日監(jiān)測體溫和呼吸頻率，觀察有無鼻翼煽動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)?；謴?fù)期避免劇烈運動，逐漸增加戶外活動時間。注意與其他兒童隔離防止交叉感染，接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)喘息、咯血等癥狀需及時復(fù)診。
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