中醫(yī)如何治療重型肝炎
中醫(yī)治療重型肝炎主要采用清熱解毒、利濕退黃、活血化瘀等方法，結(jié)合個(gè)體辨證施治，常用方式包括中藥湯劑、針灸、穴位敷貼等綜合干預(yù)。
重型肝炎在中醫(yī)屬急黃、瘟黃范疇，核心病機(jī)為濕熱毒邪壅盛，治療需分階段辨證。急性期以茵陳蒿湯為基礎(chǔ)方加減，重用茵陳、梔子、大黃等藥物清熱利濕退黃。伴有神昏譫語者可加安宮牛黃丸，瘀血明顯者配伍赤芍、丹參活血化瘀?；謴?fù)期采用健脾疏肝法，常用柴胡疏肝散合四君子湯調(diào)理。針灸選取肝俞、膽俞、陽陵泉等穴位疏泄肝膽濕熱，配合耳尖放血瀉熱解毒。對(duì)于濕熱蘊(yùn)結(jié)型，可用梔子金花湯合五味消毒飲；氣滯血瘀型則選用血府逐瘀湯加減。外治法包括中藥灌腸（大黃、芒硝溶液）促進(jìn)毒素排泄，或肝區(qū)敷貼活血化瘀膏藥。
中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)動(dòng)態(tài)調(diào)整方案，需根據(jù)黃疸程度、凝血功能等指標(biāo)變化及時(shí)轉(zhuǎn)換治則。重型肝炎患者往往存在正氣虧虛，需在祛邪同時(shí)兼顧扶正，如加用黃芪、太子參等益氣藥物。治療期間需密切監(jiān)測(cè)肝功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，若出現(xiàn)肝性腦病傾向應(yīng)立即配合西醫(yī)搶救措施。中藥煎煮宜濃煎少量頻服，避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。飲食需嚴(yán)格低脂高糖，禁忌辛辣發(fā)物，可配合薏苡仁、赤小豆等藥膳輔助利濕。
重型肝炎患者治療期間須絕對(duì)臥床休息，保持情緒平穩(wěn)，每日記錄尿量及體重變化。飲食宜少量多餐，以易消化流質(zhì)為主，可適量食用山藥粥、茯苓餅等健脾食品。嚴(yán)格禁酒及損肝藥物，避免劇烈情緒波動(dòng)。恢復(fù)期可循序漸進(jìn)練習(xí)八段錦疏通氣機(jī)，但禁止過度勞累。定期復(fù)查肝功能、凝血酶原時(shí)間等指標(biāo)，若出現(xiàn)腹脹加劇、皮下瘀斑等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。中藥治療需持續(xù)3-6個(gè)月鞏固療效，期間每2周調(diào)整一次處方。建議建立治療日記記錄癥狀變化與用藥反應(yīng)，為醫(yī)生調(diào)整方案提供參考。
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