宮頸有息肉需要做手術(shù)嗎
宮頸息肉通常建議進行手術(shù)切除治療。宮頸息肉是宮頸管腺體和間質(zhì)局限性增生所致的突出于宮頸表面的贅生物,可能與慢性炎癥、宮頸感染、內(nèi)分泌紊亂、宮頸損傷、腫瘤性病變等因素有關(guān)。
體積較小且無不適癥狀的宮頸息肉存在保守觀察的可能性,這類息肉直徑多在5毫米以下,是在婦科檢查中偶然發(fā)現(xiàn)的,患者沒有出現(xiàn)異常陰道出血或白帶增多等現(xiàn)象。宮頸局部炎癥輕微,息肉生長速度緩慢,沒有引起臨床不適,醫(yī)生評估后認為暫時不需要處理,可以定期復(fù)查監(jiān)測息肉變化。部分絕經(jīng)后女性隨著雌激素水平下降,息肉可能自行萎縮。對于這類情況需要每3-6個月進行婦科檢查,觀察息肉大小、形態(tài)變化,同時注意個人衛(wèi)生,避免炎癥刺激。
絕大多數(shù)宮頸息肉需要考慮手術(shù)切除,特別是出現(xiàn)臨床癥狀或存在惡變風(fēng)險的息肉。直徑超過1厘米的息肉容易引起接觸性出血,表現(xiàn)為性生活或婦科檢查后陰道流血,部分患者還會出現(xiàn)月經(jīng)期延長、月經(jīng)量增多或白帶帶血絲。息肉位于宮頸管內(nèi)可能阻礙經(jīng)血排出,導(dǎo)致痛經(jīng)癥狀。從宮頸管深處生長出來的息肉,蒂部較寬,血液供應(yīng)豐富,生長速度較快,有潛在惡變概率。宮頸息肉反復(fù)發(fā)作或細胞學(xué)檢查提示有非典型增生的患者,也應(yīng)該接受手術(shù)治療。宮頸息肉切除術(shù)通常在門診即可完成,手術(shù)時間短,恢復(fù)快,切除的組織會送病理檢查明確診斷。
發(fā)現(xiàn)宮頸息肉后應(yīng)及時就醫(yī)評估,醫(yī)生會根據(jù)息肉大小、癥狀、患者年齡和生育需求制定個體化治療方案。術(shù)后應(yīng)注意會陰部清潔,避免重體力勞動和性生活1個月,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā),異常出血或腹痛需及時就診。
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