爺爺肺癌晚期該怎么治療
肺癌晚期可通過姑息治療、靶向治療、免疫治療、化療、放療等方式緩解癥狀。肺癌晚期通常由基因突變、長(zhǎng)期吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露、慢性肺部疾病等因素引起。
1、姑息治療
姑息治療是肺癌晚期的主要治療方式，旨在減輕患者痛苦并提高生活質(zhì)量。可通過鎮(zhèn)痛藥物如鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑緩解疼痛，配合吸氧、營(yíng)養(yǎng)支持改善呼吸困難及營(yíng)養(yǎng)不良。家屬需協(xié)助患者保持舒適體位，定期翻身預(yù)防壓瘡。
2、靶向治療
存在EGFR或ALK基因突變的患者可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物。這類藥物能精準(zhǔn)抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)，常見副作用包括皮疹、腹瀉，需定期監(jiān)測(cè)肝功能。治療前須通過基因檢測(cè)確認(rèn)突變類型，無效者需及時(shí)調(diào)整方案。
3、免疫治療
帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等PD-1抑制劑可激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞。適用于PD-L1高表達(dá)患者，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎或甲狀腺功能異常。治療期間需每2-3周復(fù)查CT評(píng)估療效，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽加重應(yīng)立即就醫(yī)。
4、化療
培美曲塞二鈉聯(lián)合順鉑是常用化療方案，可延緩腫瘤進(jìn)展但會(huì)引起骨髓抑制?；熀罂赡艹霈F(xiàn)惡心嘔吐，可遵醫(yī)囑使用昂丹司瓊片控制癥狀。建議化療期間每日監(jiān)測(cè)體溫，白細(xì)胞低于3×10?/L時(shí)需注射重組人粒細(xì)胞刺激因子。
5、放療
針對(duì)骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移可采用局部放療，如伽瑪?shù)吨委熌X轉(zhuǎn)移灶。放療能有效減輕骨痛和神經(jīng)壓迫癥狀，但可能造成放射性肺炎。治療期間需保持皮膚清潔干燥，避免抓撓照射區(qū)域，出現(xiàn)吞咽困難可改用流質(zhì)飲食。
肺癌晚期患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚肉泥，適量補(bǔ)充維生素D增強(qiáng)免疫力。保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次。家屬應(yīng)記錄患者疼痛程度、進(jìn)食量和精神狀態(tài)變化，定期復(fù)查血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物。心理支持同樣重要，可通過傾聽、陪伴幫助患者緩解焦慮情緒。
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