得闌尾炎的癥狀是什么
闌尾炎的癥狀主要有轉(zhuǎn)移性右下腹痛、胃腸道反應(yīng)、發(fā)熱、右下腹壓痛與腹肌緊張。
一、轉(zhuǎn)移性右下腹痛
轉(zhuǎn)移性右下腹痛是闌尾炎的典型表現(xiàn)。疼痛最初可能出現(xiàn)在上腹部或肚臍周圍，經(jīng)過數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。這種疼痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛，在活動(dòng)或咳嗽時(shí)可能加劇。早期疼痛位置不固定與內(nèi)臟神經(jīng)牽涉有關(guān)，后期炎癥波及壁層腹膜導(dǎo)致疼痛定位準(zhǔn)確。
二、胃腸道反應(yīng)
胃腸道反應(yīng)在闌尾炎早期較為常見。患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嘔吐后腹痛常無明顯緩解。部分患者可能伴有便秘或腹瀉，腸蠕動(dòng)在炎癥初期可能增強(qiáng)，后期因腹膜炎導(dǎo)致腸麻痹。
三、發(fā)熱
發(fā)熱是全身炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)。體溫通常在37.5攝氏度至38.5攝氏度之間，若發(fā)生闌尾穿孔或腹膜炎，可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)。發(fā)熱程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān)，兒童或老年患者體溫變化可能不典型。
四、右下腹壓痛
右下腹壓痛是診斷闌尾炎的重要體征。壓痛點(diǎn)多位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)，即右髂前上棘與臍連線的中外三分之一交界處。按壓時(shí)疼痛明顯，抬手瞬間可能出現(xiàn)反跳痛，提示腹膜受炎癥刺激。壓痛范圍與炎癥擴(kuò)散程度相關(guān)。
五、腹肌緊張
腹肌緊張是腹膜受刺激的防御性反應(yīng)。患者腹壁肌肉不自主收縮變硬，觸摸時(shí)有抵抗感。腹肌緊張程度與炎癥嚴(yán)重程度平行，彌漫性腹膜炎時(shí)可出現(xiàn)板狀腹。該體征需要與患者主動(dòng)收縮腹部肌肉相鑒別。
出現(xiàn)疑似闌尾炎癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免進(jìn)食飲水并保持休息體位。急性闌尾炎需要禁食并進(jìn)行血常規(guī)、超聲等檢查明確診斷。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇抗生素保守治療或闌尾切除術(shù)。術(shù)后需循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過渡到普食，避免油膩及不易消化食物。保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。日常注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律進(jìn)食，避免暴飲暴食，有助于預(yù)防闌尾炎發(fā)生。
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