致密性骨炎怎么辦
致密性骨炎可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。致密性骨炎通常與慢性勞損、妊娠期骨盆負(fù)荷增加、局部感染、遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂等原因有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-4周，減輕骨骼承重壓力。使用硬板床時可在腰骶部墊軟枕，保持腰椎生理曲度。日常避免久坐久站及提重物，建議使用骨盆帶輔助固定。癥狀緩解后可逐步進(jìn)行低強度活動如散步，單次不超過30分鐘。
2、物理治療
超短波治療采用波長7米的電磁波，每日1次連續(xù)10-15天，能促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射距離30厘米，每次20分鐘，可緩解肌肉痙攣。超聲波治療選用0.8瓦/平方厘米強度，移動法操作10分鐘，有助于減輕骨膜炎癥反應(yīng)。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒等骨代謝調(diào)節(jié)劑。感染性病例需根據(jù)藥敏結(jié)果選用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用獨活寄生湯加減方，含獨活15克、桑寄生20克等藥材水煎服用。外敷可用消腫止痛膏貼于髂骨處，每日更換1次。針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，留針20分鐘配合艾灸關(guān)元穴。推拿手法以滾法、揉法松解腰骶部肌肉，每周3次。
5、手術(shù)治療
保守治療無效且嚴(yán)重影響生活者，可考慮髂骨鉆孔減壓術(shù)或病灶清除術(shù)。術(shù)后需佩戴支具保護(hù)6-8周，期間進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練預(yù)防深靜脈血栓。極少數(shù)合并嚴(yán)重畸形病例需行骨盆截骨矯形術(shù)，術(shù)后康復(fù)周期需3-6個月。
日常建議保持適度運動如游泳、騎自行車等非負(fù)重鍛煉，每周3-5次。飲食注意補充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，每日鈣攝入量不低于800毫克。避免穿高跟鞋及單側(cè)背包，睡眠時采用側(cè)臥屈膝體位減輕骨盆壓力。出現(xiàn)持續(xù)性夜間痛或活動受限加重時應(yīng)及時復(fù)查影像學(xué)檢查。
