髕骨骨折術后怎么康復鍛煉
髕骨骨折術后康復鍛煉主要包括肌肉等長收縮、踝泵練習、膝關節(jié)被動活動、輔助下主動屈伸、負重行走訓練等方法,需在醫(yī)生指導下循序漸進進行。
一、肌肉等長收縮
肌肉等長收縮是術后早期重要的康復手段,主要指不改變肌肉長度的情況下進行收縮訓練,如股四頭肌靜力收縮。該方法有助于維持肌肉張力,促進下肢血液循環(huán),預防深靜脈血栓形成和肌肉萎縮。患者可取仰臥位,伸直患肢,有意識地將膝蓋向下壓緊床面,感受大腿前方肌肉收緊,保持數(shù)秒后放松。練習時須避免引起膝關節(jié)明顯疼痛。
二、踝泵練習
踝泵練習通過主動屈伸踝關節(jié),刺激小腿肌肉群收縮與舒張,如同泵一樣促進血液和淋巴液回流。此練習能有效減輕術后肢體腫脹,降低血栓風險?;颊呖勺畲笙薅鹊貙⒛_尖朝向自己方向勾緊,保持數(shù)秒,然后再盡力向遠處繃直。練習應緩慢而有力,重復多次。
三、膝關節(jié)被動活動
膝關節(jié)被動活動通常在醫(yī)生允許后開始,借助器械或他人幫助進行關節(jié)屈伸,例如使用持續(xù)被動活動機。該方式可在不主動發(fā)力的情況下維持關節(jié)活動度,防止關節(jié)粘連和僵硬。操作需在無痛或微痛范圍內(nèi)進行,角度由小到大逐漸增加,避免暴力活動導致內(nèi)固定松動或再骨折。
四、輔助下主動屈伸
當骨骼愈合達到一定穩(wěn)定性后,可開始輔助下主動屈伸練習?;颊咦诖策?,健側(cè)腿輔助患側(cè)腿進行緩慢的膝關節(jié)屈曲和伸直動作,或使用毛巾、彈力帶等工具輔助牽拉。此階段旨在恢復膝關節(jié)主動活動范圍,增強關節(jié)周圍肌肉協(xié)調(diào)性,為下地行走做準備。練習強度以不引起劇烈疼痛為準。
五、負重行走訓練
負重行走訓練是康復后期關鍵環(huán)節(jié),需根據(jù)X光片顯示的骨折愈合情況,在醫(yī)生指導下從部分負重逐漸過渡到完全負重。初期可借助助行器或拐杖分擔體重,重心逐漸向患肢轉(zhuǎn)移,練習站立平衡和短距離行走。隨著肌力和穩(wěn)定性提高,逐步棄拐正常行走。該訓練能全面恢復下肢功能,改善步態(tài)。
髕骨骨折術后康復是一個系統(tǒng)且持續(xù)的過程,患者應嚴格遵循醫(yī)囑,根據(jù)自身恢復情況調(diào)整鍛煉強度與頻率。康復期間需保持均衡飲食,多攝入富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、雞蛋、魚肉等,有助于骨骼愈合。同時注意休息,避免患肢過早承受過度負荷或參與劇烈運動,定期復查,確保康復進程順利。如有任何不適或疑問,應及時咨詢醫(yī)生或康復治療師。




