帕金森病早期癥狀主要有靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)步態(tài)異常、非運(yùn)動(dòng)癥狀等。

一、靜止性震顫

靜止性震顫是帕金森病最常見的早期癥狀之一，表現(xiàn)為在肢體完全放松、靜止時(shí)出現(xiàn)的不自主、有節(jié)律的抖動(dòng)。這種震顫通常從一側(cè)上肢的遠(yuǎn)端開始，典型表現(xiàn)為拇指與食指間出現(xiàn)搓丸樣動(dòng)作，頻率約為每秒4-6次。在情緒緊張或疲勞時(shí)震顫可能加重，而在進(jìn)行有意識(shí)的動(dòng)作或睡眠時(shí)則會(huì)減輕或消失。這一癥狀是診斷帕金森病的重要線索，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)明顯的震顫。

二、肌強(qiáng)直

肌強(qiáng)直是指患者的肌肉在被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)持續(xù)存在阻力，感覺關(guān)節(jié)活動(dòng)像在轉(zhuǎn)動(dòng)齒輪一樣，因此也被稱為齒輪樣強(qiáng)直。這種強(qiáng)直可能累及四肢、軀干和頸部的肌肉，導(dǎo)致患者感覺肢體僵硬、發(fā)緊、不靈活。早期可能僅表現(xiàn)為一側(cè)肩部或髖部的輕微不適或僵硬感，容易被誤認(rèn)為是關(guān)節(jié)炎或普通疲勞。肌強(qiáng)直會(huì)嚴(yán)重影響患者的日?；顒?dòng)，如穿衣、翻身和行走。

三、運(yùn)動(dòng)遲緩

運(yùn)動(dòng)遲緩是帕金森病核心的運(yùn)動(dòng)癥狀，指隨意動(dòng)作的啟動(dòng)困難和速度減慢。在早期，患者可能注意到自己完成精細(xì)動(dòng)作的能力下降，如扣紐扣、系鞋帶變得笨拙、緩慢。面部表情減少，顯得呆板，稱為面具臉。寫字會(huì)越寫越小，稱為小寫征。行走時(shí)手臂擺動(dòng)幅度減小或消失，轉(zhuǎn)身、從座椅上站起等動(dòng)作變得遲緩。運(yùn)動(dòng)遲緩是導(dǎo)致患者生活自理能力下降的主要原因。

四、姿勢(shì)步態(tài)異常

姿勢(shì)步態(tài)異常在疾病早期可能不明顯，但會(huì)逐漸出現(xiàn)?；颊哒玖r(shí)身體可能前傾，呈現(xiàn)一種特殊的屈曲姿勢(shì)。行走時(shí)步態(tài)異常，表現(xiàn)為起步困難，走路時(shí)步伐變小、變慢，腳好像粘在地上，稱為凍結(jié)步態(tài)。轉(zhuǎn)彎時(shí)不夠靈活，需要連續(xù)邁多步小碎步才能完成。行走中上肢的協(xié)調(diào)性擺動(dòng)消失。后期可能出現(xiàn)身體不平衡，容易跌倒，但這一癥狀在疾病早期通常不顯著。

五、非運(yùn)動(dòng)癥狀

許多非運(yùn)動(dòng)癥狀可能早于典型的運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)，成為帕金森病的早期預(yù)警信號(hào)。常見的有嗅覺減退或喪失，患者可能聞不到某些特定的氣味?？焖傺蹌?dòng)期睡眠行為障礙，表現(xiàn)為在睡夢(mèng)中大喊大叫、拳打腳踢。自主神經(jīng)功能紊亂，如便秘、多汗、體位性低血壓。情緒方面可能出現(xiàn)抑郁、焦慮或淡漠。部分患者還會(huì)感到肢體不明原因的疼痛、麻木或疲勞感。這些非運(yùn)動(dòng)癥狀對(duì)患者生活質(zhì)量影響顯著，應(yīng)予以關(guān)注。

帕金森病是一種慢性進(jìn)展性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，其早期癥狀多樣且隱匿。若發(fā)現(xiàn)自身或家人出現(xiàn)上述類似表現(xiàn)，特別是癥狀呈進(jìn)行性加重或從身體一側(cè)開始，應(yīng)盡早就診于神經(jīng)內(nèi)科。醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)的病史詢問、神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查，并結(jié)合必要的影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合診斷。早期診斷和規(guī)范治療對(duì)于控制癥狀、延緩疾病進(jìn)展、提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。在日常生活中，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的康復(fù)鍛煉，如太極拳、散步等，以維持肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性。保持均衡飲食，多攝入富含膳食纖維的食物以預(yù)防便秘，并確保充足的水分?jǐn)z入。家屬應(yīng)給予患者充分的理解和支持，為其創(chuàng)造一個(gè)安全、便利的生活環(huán)境，共同應(yīng)對(duì)疾病挑戰(zhàn)。