兒童高血壓可能由遺傳因素、肥胖、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、心血管異常等原因引起。兒童高血壓通常表現(xiàn)為頭痛、頭暈、視力模糊、惡心嘔吐等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并規(guī)范治療。

1、遺傳因素

父母患有高血壓可能增加兒童患病概率。這類患兒可能無(wú)明顯癥狀，但血壓測(cè)量值持續(xù)超過(guò)同齡兒童正常范圍。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)孩子血壓，建立健康檔案。日常應(yīng)控制鈉鹽攝入，保證充足睡眠，避免精神緊張。若確診為遺傳性高血壓，醫(yī)生可能開(kāi)具氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物。

2、肥胖相關(guān)

體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值可能增加心臟負(fù)荷，導(dǎo)致血壓升高?；純撼Ｒ?jiàn)頸部或腋下皮膚出現(xiàn)黑棘皮樣改變，可能伴隨睡眠打鼾。家長(zhǎng)需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，減少高糖高脂食物，增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。每天保證60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如游泳、籃球等。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用福辛普利鈉片等藥物。

3、腎臟疾病

急慢性腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等疾病可能導(dǎo)致血壓異常。患兒常見(jiàn)眼瞼或下肢水腫，排尿異常如夜尿增多。需完善尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查。治療原發(fā)病的同時(shí)，醫(yī)生可能選用硝苯地平緩釋片配合利尿劑，家長(zhǎng)要嚴(yán)格記錄患兒每日尿量及體重變化。

4、內(nèi)分泌疾病

腎上腺腫瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌紊亂可能引發(fā)高血壓?；純嚎赡艹霈F(xiàn)多汗、手抖、生長(zhǎng)遲緩等特異性表現(xiàn)。需通過(guò)激素檢測(cè)、影像學(xué)檢查明確診斷。針對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病，醫(yī)生可能使用酚妥拉明注射液控制血壓，必要時(shí)需手術(shù)切除腫瘤。

5、心血管異常

主動(dòng)脈縮窄等先天性心血管畸形可能造成上肢血壓顯著升高。患兒常見(jiàn)活動(dòng)后氣促、下肢無(wú)力，體檢可發(fā)現(xiàn)股動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。心臟彩超可明確診斷，輕度狹窄可使用卡托普利片等藥物，嚴(yán)重者需介入或外科手術(shù)治療。家長(zhǎng)需注意避免患兒劇烈哭鬧或運(yùn)動(dòng)。

家長(zhǎng)應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量并記錄孩子血壓，選擇符合兒童臂圍的袖帶。飲食上控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克，增加香蕉、菠菜等富鉀食物。保證每天1小時(shí)戶外活動(dòng)，避免持續(xù)使用電子設(shè)備。若孩子出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或視物模糊，須立即就醫(yī)。定期復(fù)查血壓及相關(guān)指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，切忌自行停藥或更改劑量。