左肱骨骨折可通過手法復(fù)位外固定、藥物治療、手術(shù)治療、物理治療和康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。左肱骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)性應(yīng)力損傷和暴力扭轉(zhuǎn)等原因引起。

一、手法復(fù)位外固定

對于無明顯移位或穩(wěn)定性骨折，可采用手法復(fù)位后使用石膏或支具進(jìn)行外固定。該方法適用于肱骨大結(jié)節(jié)骨折、肱骨外科頸骨折等簡單類型，通過維持骨折端對位促進(jìn)愈合。固定期間需定期復(fù)查X線片評估位置，通常需要4-6周時(shí)間?；颊邞?yīng)注意觀察肢體末梢血運(yùn)及感覺變化，避免固定物過緊或松動。

二、藥物治療

藥物治療主要針對疼痛控制和預(yù)防并發(fā)癥。常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛腫脹；鈣劑與維生素D制劑如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊促進(jìn)骨愈合。對于開放性骨折或手術(shù)患者，可能需使用注射用頭孢呋辛鈉、注射用克林霉素磷酸酯等抗生素預(yù)防感染。藥物使用須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

三、手術(shù)治療

對于粉碎性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或伴有血管神經(jīng)損傷的復(fù)雜病例，需行手術(shù)治療。常見術(shù)式包括切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，采用肱骨近端鎖定鋼板、髓內(nèi)釘?shù)戎踩胛锓€(wěn)定骨折端；對于嚴(yán)重關(guān)節(jié)面損傷可能需行人工肱骨頭置換術(shù)。術(shù)后需早期進(jìn)行被動活動防止關(guān)節(jié)僵硬，內(nèi)固定物通常待骨折愈合后擇期取出。

四、物理治療

急性期后可開始物理治療促進(jìn)恢復(fù)。超聲波治療能加速局部血腫吸收，低頻脈沖電磁場治療可刺激成骨細(xì)胞活性，冷熱敷交替應(yīng)用有助于緩解肌肉痙攣。治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，從非負(fù)重活動逐步過渡到抗阻力訓(xùn)練，避免過早負(fù)重導(dǎo)致固定失效。

五、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)貫穿治療全過程。固定期可進(jìn)行腕肘關(guān)節(jié)主動活動及肩部等長收縮訓(xùn)練；拆除固定后逐步進(jìn)行鐘擺運(yùn)動、爬墻練習(xí)等肩關(guān)節(jié)功能鍛煉；后期加強(qiáng)三角肌、旋轉(zhuǎn)肌群的力量訓(xùn)練。訓(xùn)練強(qiáng)度需個(gè)體化定制，以不引起劇烈疼痛為度，通常需要3-6個(gè)月才能恢復(fù)基本功能。

骨折愈合期間應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入，多食用富含鈣質(zhì)的奶制品、豆制品和富含膠原蛋白的蹄筋類食物。避免吸煙飲酒等影響骨愈合的不良習(xí)慣。定期隨訪復(fù)查X線片評估愈合進(jìn)度，若出現(xiàn)患肢麻木加劇、皮膚溫度異?；蚬潭ㄎ锼蓜拥惹闆r需及時(shí)就醫(yī)?？祻?fù)后期可結(jié)合游泳等低沖擊運(yùn)動促進(jìn)功能恢復(fù)，但需避免直接沖撞性活動直至骨愈合牢固。