水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，主要傳播途徑有呼吸道飛沫傳播、直接接觸傳播和間接接觸傳播，常見于兒童，成年人也可能感染。

一、呼吸道飛沫傳播

水痘-帶狀皰疹病毒可通過(guò)患者咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫在空氣中傳播。健康人群吸入含有病毒的飛沫后，病毒會(huì)經(jīng)呼吸道黏膜進(jìn)入人體，引發(fā)感染。感染初期可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等前驅(qū)癥狀，隨后皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹并迅速發(fā)展為水皰。該傳播方式在人群密集場(chǎng)所如學(xué)校、幼兒園較為常見，建議保持室內(nèi)通風(fēng)并避免與患者近距離交談。

二、直接接觸傳播

直接接觸水痘患者皰疹液是重要傳播途徑。皰疹液中含有高濃度病毒，當(dāng)健康人群皮膚直接接觸皰液時(shí)，病毒可經(jīng)皮膚微小破損處侵入機(jī)體。接觸被病毒污染的衣物或玩具也可能導(dǎo)致間接傳播。感染后皮膚會(huì)出現(xiàn)瘙癢性皮疹，伴隨頭痛、食欲下降等癥狀。患者需隔離至所有皰疹結(jié)痂，接觸者應(yīng)加強(qiáng)手部衛(wèi)生清潔。

三、免疫系統(tǒng)未成熟

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒缺乏特異性免疫力。當(dāng)病毒侵入人體后，免疫系統(tǒng)無(wú)法有效清除病原體，導(dǎo)致病毒在皮膚上皮細(xì)胞大量復(fù)制形成水皰。此階段可伴有中低度發(fā)熱和全身不適，通常需2-3周病程。建議按時(shí)接種水痘疫苗，建立有效免疫保護(hù)。

四、病毒潛伏感染

初次感染水痘后，病毒可長(zhǎng)期潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)。當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)，潛伏病毒可能被重新激活引發(fā)帶狀皰疹。此過(guò)程與細(xì)胞免疫功能減弱有關(guān)，常見于老年人、慢性病患者等群體。激活的病毒沿神經(jīng)纖維移動(dòng)至皮膚，引起帶狀分布疼痛性皰疹。

五、季節(jié)性流行因素

水痘發(fā)病存在明顯季節(jié)性特征，冬春季節(jié)發(fā)病率顯著升高。低溫環(huán)境有利于病毒在外界存活，室內(nèi)活動(dòng)增加也提高了傳播概率。流行期間應(yīng)避免前往人群密集場(chǎng)所，易感人群可通過(guò)接種疫苗預(yù)防感染。

水痘患者應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免搔抓皰疹導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染。飲食宜清淡易消化，多補(bǔ)充水分和維生素?；疾∑陂g應(yīng)隔離休息，穿著寬松棉質(zhì)衣物?；謴?fù)后可進(jìn)行適度戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免過(guò)度勞累。若出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。未患病人群可通過(guò)接種水痘疫苗獲得主動(dòng)免疫保護(hù)。