為什么人會長水痘
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病，主要通過飛沫或接觸傳播，常見于兒童。水痘的發(fā)病原因主要有病毒初次感染、免疫力低下、未接種疫苗、密切接觸感染者、遺傳易感性等因素。
1、病毒初次感染
水痘-帶狀皰疹病毒通過呼吸道飛沫或直接接觸水皰液傳播。病毒侵入人體后，在局部淋巴結(jié)復制，隨后進入血液形成病毒血癥，擴散至皮膚和黏膜，引發(fā)特征性水皰皮疹。感染后病毒可長期潛伏于神經(jīng)節(jié)，成年后可能復發(fā)引起帶狀皰疹。治療以對癥為主，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏、對乙酰氨基酚片等緩解癥狀。
2、免疫力低下
免疫功能不完善的兒童或免疫抑制患者更易感染水痘病毒。艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者感染后癥狀往往更嚴重，可能出現(xiàn)出血性水皰或肺炎等并發(fā)癥。這類人群需嚴格隔離，必要時住院治療，可遵醫(yī)囑靜脈注射阿昔洛韋注射液、干擾素α2b注射液等抗病毒藥物。
3、未接種疫苗
未接種水痘疫苗的兒童感染概率顯著增高。水痘疫苗屬于減毒活疫苗，接種后產(chǎn)生抗體的保護率較高。我國推薦1歲以上兒童接種2劑次，間隔3個月。即使接種后感染，癥狀通常較輕。疫苗禁忌人群包括孕婦、免疫缺陷者及對疫苗成分過敏者。
4、密切接觸感染者
與水痘患者同處密閉空間或直接接觸皰液，病毒傳播概率極高。病毒在出疹前1-2天至所有水皰結(jié)痂期間均具有傳染性。托幼機構(gòu)、學校等集體單位易發(fā)生暴發(fā)流行。接觸者可在暴露后3-5天內(nèi)注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白進行被動免疫。
5、遺傳易感性
部分人群存在基因多態(tài)性，導致對水痘病毒更易感。家族中有多人患病史者需加強防護。HLA基因型與病毒感染后的免疫應答強度相關(guān)，這可能解釋為何同環(huán)境暴露下有人發(fā)病有人不發(fā)病。此類人群更應按時接種疫苗。
水痘患者應居家隔離至全部皮疹結(jié)痂，避免抓撓防止繼發(fā)感染。保持皮膚清潔，穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡，多飲水，適量補充維生素C。高熱時可物理降溫，禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。未患病兒童建議按計劃接種疫苗，孕婦等高風險人群應避免接觸患者。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、精神萎靡等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。
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