附睪結(jié)節(jié)是怎么回事
附睪結(jié)節(jié)可能由慢性附睪炎、附睪結(jié)核、精液囊腫、附睪腫瘤、附睪精子肉芽腫等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。附睪是儲(chǔ)存和運(yùn)輸精子的重要器官，結(jié)節(jié)形成多與局部炎癥反應(yīng)或組織增生有關(guān)。
1、慢性附睪炎
慢性附睪炎可能與細(xì)菌感染反復(fù)發(fā)作有關(guān)，通常表現(xiàn)為附睪硬結(jié)伴隱痛。急性期未徹底治愈可能轉(zhuǎn)為慢性炎癥，形成纖維化結(jié)節(jié)。確診需結(jié)合超聲檢查，治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合熱敷緩解癥狀。
2、附睪結(jié)核
附睪結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核，結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行播散至附睪，形成質(zhì)地堅(jiān)硬的無痛性結(jié)節(jié)。可能伴隨低熱、盜汗等全身癥狀，病理檢查可見干酪樣壞死。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，病程較長(zhǎng)需持續(xù)用藥。
3、精液囊腫
精液囊腫因附睪管梗阻導(dǎo)致精液積聚形成囊性結(jié)節(jié)，觸診有彈性感且透光試驗(yàn)陽(yáng)性。體積較小且無癥狀者可觀察，較大囊腫影響生活時(shí)可行精液囊腫切除術(shù)，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防陰囊血腫。
4、附睪腫瘤
附睪腫瘤較為罕見，良性腫瘤如腺樣瘤表現(xiàn)為生長(zhǎng)緩慢的孤立結(jié)節(jié)，惡性腫瘤可能伴隨質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清的腫塊。超聲檢查顯示血流信號(hào)異常時(shí)需穿刺活檢明確性質(zhì)，確診后需根據(jù)病理類型選擇腫瘤切除術(shù)或根治性手術(shù)。
5、附睪精子肉芽腫
精子外溢至間質(zhì)引發(fā)免疫反應(yīng)形成肉芽腫性結(jié)節(jié)，常見于輸精管結(jié)扎術(shù)后。結(jié)節(jié)直徑多在數(shù)毫米至2厘米之間，病理可見吞噬精子的巨噬細(xì)胞。多數(shù)無需特殊處理，疼痛明顯時(shí)可考慮結(jié)節(jié)切除術(shù)。
發(fā)現(xiàn)附睪結(jié)節(jié)應(yīng)避免自行擠壓或熱敷，建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。定期復(fù)查超聲觀察結(jié)節(jié)變化，若出現(xiàn)短期內(nèi)增大、疼痛加劇或皮膚破潰需及時(shí)就診。日常保持會(huì)陰清潔，避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐，適度運(yùn)動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制辛辣刺激食物攝入。
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