過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原引起，表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞、流清涕等癥狀。

1、避免接觸過敏原

過敏性鼻炎患者應(yīng)盡量減少與已知過敏原的接觸?；ǚ圻^敏者在花粉季節(jié)減少外出，外出時佩戴口罩和護(hù)目鏡。塵螨過敏者需定期清洗床上用品，使用防螨床罩，保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。動物皮屑過敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物或限制寵物進(jìn)入臥室。霉菌過敏者需控制室內(nèi)濕度，及時清理潮濕區(qū)域。食物過敏者需嚴(yán)格避免攝入相關(guān)食物。

2、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗可清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物，減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。沖洗頻率一般為每日1-2次，急性發(fā)作時可適當(dāng)增加次數(shù)。沖洗時使用專用洗鼻器，水溫控制在接近體溫。沖洗后輕輕擤鼻，避免用力過猛導(dǎo)致中耳炎。鼻腔沖洗適合各年齡段患者，兒童需在家長指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、藥物治療

鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑可有效控制鼻腔炎癥?？菇M胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片可緩解鼻癢、噴嚏等癥狀。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片對鼻塞效果較好。減充血劑如鹽酸羥甲唑啉鼻噴霧劑可短期緩解鼻塞，但連續(xù)使用不超過7天。嚴(yán)重癥狀可短期口服糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。

4、免疫治療

免疫治療適用于對常規(guī)藥物治療效果不佳的中重度過敏性鼻炎患者。皮下免疫治療通過定期注射過敏原提取物，逐漸提高患者對過敏原的耐受性。舌下免疫治療將過敏原制劑置于舌下含服，安全性較高。免疫治療療程通常為3-5年，有效率較高。治療期間需密切監(jiān)測不良反應(yīng)，如局部紅腫、全身過敏反應(yīng)等。

5、手術(shù)治療

對于藥物治療無效的嚴(yán)重鼻塞患者，可考慮下鼻甲成形術(shù)或鼻中隔偏曲矯正術(shù)。合并鼻息肉者可進(jìn)行鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除。手術(shù)目的是改善鼻腔通氣功能，但不能根治過敏性鼻炎。術(shù)后仍需繼續(xù)藥物治療和避免過敏原。手術(shù)并發(fā)癥包括出血、感染、鼻腔干燥等。手術(shù)選擇需嚴(yán)格評估適應(yīng)證，術(shù)后定期隨訪。

過敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔，定期清洗床單被罩，使用空氣凈化器減少室內(nèi)過敏原。飲食上避免辛辣刺激性食物，多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物。適當(dāng)運(yùn)動可增強(qiáng)體質(zhì)，但花粉季節(jié)應(yīng)避免戶外劇烈運(yùn)動。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞。癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案，不要自行增減藥物。兒童患者家長應(yīng)協(xié)助做好日常護(hù)理和用藥管理。