手上起水泡發(fā)癢
手上起水泡發(fā)癢可能是汗皰疹、接觸性皮炎或手癬等疾病的表現(xiàn)，通常與過敏、真菌感染或局部刺激有關(guān)?？赏ㄟ^外用藥物、抗過敏治療及避免接觸刺激物等方式緩解，若癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)。
1、汗皰疹
汗皰疹是一種對(duì)稱發(fā)生于手掌、手指?jìng)?cè)緣的水皰性皮膚病，可能與精神因素、局部過敏或遺傳有關(guān)。水皰呈針尖至米粒大小，伴有明顯瘙癢，破潰后可能出現(xiàn)脫屑。治療可選用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏，嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片。日常需減少洗手頻率，避免接觸洗滌劑，保持手部干燥。
2、接觸性皮炎
接觸性皮炎由皮膚接觸過敏原或刺激物引發(fā)，如金屬、橡膠或化學(xué)制劑。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰，伴灼熱感和瘙癢。急性期可用爐甘石洗劑收斂止癢，滲出明顯時(shí)使用硼酸溶液濕敷，口服西替利嗪片抗過敏。確診后需嚴(yán)格避免再次接觸致敏物質(zhì)，工作時(shí)佩戴防護(hù)手套。
3、手癬
手癬由皮膚癬菌感染引起，常見單側(cè)發(fā)病，水皰多位于指縫或掌心，逐漸擴(kuò)散形成環(huán)形皮損，伴有脫屑和皸裂。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物，頑固病例需配合口服伊曲康唑膠囊。注意避免搔抓導(dǎo)致自身傳染，毛巾等用品需煮沸消毒，保持手部透氣。
4、濕疹
手部濕疹多為慢性病程，水皰反復(fù)發(fā)作伴皮膚增厚、皸裂，與皮膚屏障功能障礙相關(guān)。急性期使用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥，慢性期改用他克莫司軟膏，嚴(yán)重時(shí)口服潑尼松片。日常需使用尿素維E乳膏保濕，避免過度清潔，接觸水后立即涂抹護(hù)手霜。
5、單純皰疹
單純皰疹病毒1型感染可導(dǎo)致手指簇集性小水皰，伴刺痛感，常見于免疫力低下者。早期使用阿昔洛韋乳膏可縮短病程，反復(fù)發(fā)作者需口服鹽酸伐昔洛韋片。發(fā)作期間避免接觸嬰幼兒或免疫功能缺陷人群，保持患處清潔干燥以防繼發(fā)感染。
出現(xiàn)手部水泡瘙癢時(shí)，建議記錄發(fā)作前的接觸史和飲食情況以幫助醫(yī)生判斷病因。避免自行挑破水泡，穿著透氣的棉質(zhì)手套減少摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。若伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或水泡化膿，提示可能存在嚴(yán)重感染，須立即就診。
