手指麻痛是怎么回事
手指麻痛可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、雷諾綜合征、維生素B12缺乏等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。手指麻痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指刺痛、麻木、無力等癥狀，嚴重時可能影響日?；顒?。
1、腕管綜合征
腕管綜合征可能與長期重復手腕動作、妊娠期水腫等因素有關，通常表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木。輕度患者可通過腕部支具固定緩解，中重度患者需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，或接受腕管松解術。夜間癥狀加重是典型特征。
2、頸椎病
頸椎病多與椎間盤退變、長期低頭有關，常導致小指及無名指尺側(cè)麻木?；颊呖沙霈F(xiàn)頸部僵硬伴上肢放射痛，需通過頸椎牽引改善神經(jīng)壓迫，配合塞來昔布膠囊緩解炎癥，嚴重椎管狹窄者需考慮頸椎前路減壓融合術。磁共振檢查可明確診斷。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳可能導致對稱性手套樣麻木，伴蟻走感。需嚴格監(jiān)測血糖并使用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制基礎疾病，同時聯(lián)合硫辛酸注射液改善微循環(huán)。足部麻木患者需預防潰瘍，每日檢查四肢末端感覺。
4、雷諾綜合征
寒冷或情緒應激誘發(fā)的手指蒼白-青紫-潮紅三聯(lián)征是其特征，女性多見?；颊邞苊饫浯碳げ⒔錈煟毙园l(fā)作時可使用硝苯地平控釋片擴張血管，合并結(jié)締組織病者需聯(lián)合醋酸潑尼松片抑制免疫反應。冬季需加強手指保暖。
5、維生素B12缺乏
長期素食或胃腸吸收障礙會導致肢體遠端對稱性麻木，伴舌炎和貧血。血清維生素B12檢測可確診，需肌注維生素B12注射液補充，同時治療原發(fā)消化道疾病。老年人及胃切除術后者需定期篩查。
出現(xiàn)持續(xù)手指麻痛應盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科，完善肌電圖、神經(jīng)傳導速度等檢查。日常生活中需避免長時間保持固定姿勢，工作時每30分鐘活動手腕和頸部，睡眠時避免壓迫上肢。糖尿病患者應每日檢查手足皮膚，維生素缺乏者需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，癥狀加重或出現(xiàn)肌肉萎縮需立即就醫(yī)。
