卵巢癌多發(fā)群體有哪些
卵巢癌多發(fā)群體包括有家族遺傳史者、中老年女性、未生育或晚育女性、長期使用激素替代治療者以及存在特定基因突變者。
1、家族遺傳史
卵巢癌具有明顯的家族聚集性，約10%的病例與遺傳因素相關(guān)。BRCA1/BRCA2基因突變攜帶者的終身患病概率顯著增高。這類人群可能伴隨乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤病史。建議有直系親屬患病者定期進(jìn)行婦科檢查與基因檢測。
2、中老年女性
50-70歲是卵巢癌高發(fā)年齡段，可能與卵巢功能衰退、激素水平變化有關(guān)。絕經(jīng)后女性因缺乏孕激素保護(hù)，雌激素持續(xù)刺激可能誘發(fā)癌變。這類患者常見腹脹、盆腔疼痛等癥狀，需警惕非特異性消化道表現(xiàn)。
3、未生育女性
未經(jīng)歷妊娠的女性排卵周期更多，卵巢上皮反復(fù)修復(fù)過程中DNA損傷積累風(fēng)險增加。流行病學(xué)研究顯示，足月妊娠可降低40%患病風(fēng)險。哺乳期閉經(jīng)也能減少排卵次數(shù)，具有保護(hù)作用。
4、激素治療者
長期單一使用雌激素替代治療超過5年者風(fēng)險增高2-3倍，尤其子宮切除術(shù)后未聯(lián)合孕激素的患者。外源性激素可能刺激卵巢上皮異常增生。建議治療前評估風(fēng)險，并采用最低有效劑量。
5、基因突變攜帶者
除BRCA基因外，林奇綜合征相關(guān)的錯配修復(fù)基因突變、PTEN基因突變等均會增加患病風(fēng)險。這類人群可能同時存在結(jié)直腸癌、甲狀腺癌等病史，需進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合監(jiān)測。
對于卵巢癌高風(fēng)險群體，建議每年進(jìn)行婦科超聲聯(lián)合CA125檢測，保持規(guī)律運動與均衡飲食，限制高脂食物攝入，避免接觸滑石粉等可能致癌物質(zhì)。出現(xiàn)不明原因腹脹、尿頻、食欲下降等癥狀時應(yīng)及時就診，早期發(fā)現(xiàn)可通過腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)等綜合治療改善預(yù)后。遺傳咨詢與基因檢測對高危家族具有重要意義。
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