殘胃癌應(yīng)該怎么治療
殘胃癌可通過手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。殘胃癌通常由胃部手術(shù)史、幽門螺桿菌感染、膽汁反流、吸煙飲酒、遺傳因素等原因引起。
1、手術(shù)治療
手術(shù)治療是殘胃癌的主要治療方式，適用于早期和部分進(jìn)展期患者。常見術(shù)式包括根治性全胃切除術(shù)、近端胃切除術(shù)等，需根據(jù)腫瘤位置和浸潤范圍選擇。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、傾倒綜合征等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測。
2、化學(xué)治療
化學(xué)治療常用于術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療或晚期姑息治療。常用方案包含奧沙利鉑、卡培他濱、替吉奧等藥物組合?；熆赡芤鸸撬枰种?、胃腸道反應(yīng)等副作用，需配合支持治療。
3、放射治療
放射治療多用于術(shù)前放療縮小腫瘤或術(shù)后輔助放療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。精準(zhǔn)放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療可減少周圍組織損傷。放療可能導(dǎo)致放射性食管炎、肺炎等不良反應(yīng)，需對癥處理。
4、靶向治療
靶向治療適用于HER2陽性或特定基因突變患者。曲妥珠單抗等藥物可精準(zhǔn)抑制腫瘤生長。治療前需進(jìn)行基因檢測明確靶點(diǎn)，用藥期間需監(jiān)測心臟毒性等不良反應(yīng)。
5、免疫治療
免疫治療通過PD-1抑制劑等藥物激活機(jī)體抗腫瘤免疫反應(yīng)。適用于MSI-H/dMMR或高TMB的晚期患者?？赡芤l(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等，需及時(shí)干預(yù)。
殘胃癌患者治療后需定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查，建議每3-6個月隨訪1次。日常應(yīng)保持清淡易消化飲食，少食多餐，避免辛辣刺激食物。戒煙限酒，適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。保持樂觀心態(tài)，家屬應(yīng)給予心理支持。出現(xiàn)腹痛、嘔血、消瘦等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
相關(guān)推薦
.jpg)
