睡覺(jué)睡的腰疼可能與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、床墊不合適、腰部受涼等生理性因素有關(guān)，也可能是腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎等病理性因素導(dǎo)致。可通過(guò)調(diào)整睡眠姿勢(shì)、更換合適床墊、局部熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。

一、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間保持彎腰、側(cè)臥蜷縮等不良姿勢(shì)，可能導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張或受力不均，引起局部乳酸堆積和血液循環(huán)不暢，從而產(chǎn)生酸痛感。建議選擇仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕，或側(cè)臥位時(shí)在兩膝之間夾枕頭，以保持脊柱處于自然生理曲度。日?？赏ㄟ^(guò)平板支撐、小燕飛等動(dòng)作加強(qiáng)核心肌群力量，幫助穩(wěn)定腰椎。

二、床墊不合適

過(guò)軟或過(guò)硬的床墊無(wú)法有效支撐腰部，過(guò)軟會(huì)使腰部塌陷導(dǎo)致肌肉緊繃，過(guò)硬則使腰椎懸空增加關(guān)節(jié)壓力。理想床墊應(yīng)具備適中硬度，人在側(cè)臥時(shí)能保持脊柱呈水平直線?？蛇x擇記憶棉、獨(dú)立彈簧床墊等類型，定期翻轉(zhuǎn)床墊避免局部塌陷。老年人或腰椎退變者可在腰下墊薄毛巾卷增強(qiáng)支撐。

三、腰部受涼

睡眠時(shí)腰部暴露于低溫環(huán)境，寒冷刺激會(huì)引起局部血管收縮、肌肉痙攣，加重炎癥反應(yīng)。夏季應(yīng)避免空調(diào)風(fēng)口直吹腰部，冬季可使用護(hù)腰或穿戴棉質(zhì)睡衣。睡前用熱水袋熱敷腰部15分鐘，或艾灸腎俞、命門等穴位，有助于促進(jìn)血液循環(huán)、緩解肌肉僵硬。

四、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出，壓迫神經(jīng)根引發(fā)疼痛，晨起時(shí)癥狀常加重。可能與長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)、肥胖、脊柱退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部鈍痛伴下肢放射痛、麻木感。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥和神經(jīng)水腫，配合牽引、超短波等物理治療改善癥狀。

五、腰肌勞損

腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜因過(guò)度負(fù)荷產(chǎn)生慢性損傷，睡眠時(shí)血液循環(huán)減慢易誘發(fā)晨起酸痛。常見(jiàn)于長(zhǎng)期保持坐姿者、重體力勞動(dòng)者，疼痛點(diǎn)多位于骶棘肌部位，活動(dòng)后略減輕。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉貼劑等藥物緩解肌肉痙攣，恢復(fù)期可通過(guò)推拿、沖擊波治療松解粘連組織。

建議避免久坐久站，每1小時(shí)起身活動(dòng)腰部，注意腰部保暖，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊并保持正確睡姿。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨下肢麻木、無(wú)力等癥狀，需及時(shí)至骨科就診，通過(guò)X光、磁共振等檢查明確診斷。日常可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌耐力，體重超標(biāo)者需控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。