左側(cè)胳膊疼是怎么回事
左側(cè)胳膊疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心絞痛、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)，可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過度使用左臂可能導(dǎo)致肌肉纖維微損傷，表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限。常見于搬運(yùn)重物、重復(fù)性勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)后。可通過休息制動(dòng)、局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。若48小時(shí)內(nèi)無緩解需排除其他病因。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性左臂疼痛伴麻木感。通常與長(zhǎng)期低頭、枕頭高度不當(dāng)有關(guān)。頸部CT可確診，急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合頸托固定。日常需避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，進(jìn)行頸椎米字操鍛煉。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連會(huì)導(dǎo)致左臂上舉、后伸時(shí)劇痛，夜間癥狀加重。50歲左右人群高發(fā)，可能與糖尿病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善活動(dòng)度，物理治療如超聲波透藥也有幫助。疼痛緩解后需堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練防止僵硬。
4、心絞痛
心肌缺血引起的牽涉痛可放射至左臂內(nèi)側(cè)，多伴有胸悶、出汗。冠狀動(dòng)脈造影能明確診斷，發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片。此類疼痛具有勞力性加重特點(diǎn)，需警惕急性冠脈綜合征，建議立即心內(nèi)科就診。
5、神經(jīng)壓迫
胸廓出口綜合征或腕管綜合征可能造成左臂特定區(qū)域刺痛或蟻?zhàn)吒?。肌電圖檢查可定位壓迫點(diǎn)，輕度病例可通過維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需手術(shù)松解。避免長(zhǎng)時(shí)間提拉重物，睡眠時(shí)注意手臂擺放姿勢(shì)。
日常應(yīng)注意左臂保暖避免受涼，調(diào)整工作姿勢(shì)每隔1小時(shí)活動(dòng)肩頸。疼痛急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏，但須避免長(zhǎng)期依賴止痛藥物。若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛、皮膚顏色改變或伴隨胸痛呼吸困難，應(yīng)立即急診處理?？祻?fù)期間可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉耐力，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康。
