兩手腕關(guān)節(jié)滑膜炎怎么治療
兩手腕關(guān)節(jié)滑膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。兩手腕關(guān)節(jié)滑膜炎通常由外傷、慢性勞損、感染、風(fēng)濕免疫疾病、代謝異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需停止手腕活動(dòng),使用護(hù)腕或支具固定關(guān)節(jié)。減少抓握、扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作,避免提重物。慢性期可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,防止僵硬。夜間睡眠時(shí)可抬高患肢減輕腫脹。
2、冷敷熱敷
急性腫脹疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷,每次15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。慢性期改用熱敷,可用40℃左右熱毛巾外敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,塞來(lái)昔布膠囊抑制前列腺素合成,硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。感染性滑膜炎需用頭孢克洛分散片抗感染。風(fēng)濕性滑膜炎可能需甲氨蝶呤片免疫調(diào)節(jié)。
4、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)滑膜炎癥吸收,微波治療可改善局部微循環(huán)。沖擊波治療適用于慢性滑膜增厚,體外磁波能緩解關(guān)節(jié)粘連。治療頻率一般為每周3次,10次為1療程。
5、手術(shù)治療
保守治療無(wú)效的頑固性滑膜炎可行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù),創(chuàng)傷性滑膜炎可能需關(guān)節(jié)清理術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者需考慮腕關(guān)節(jié)融合術(shù)。
日常應(yīng)避免手腕過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作,工作時(shí)注意調(diào)整姿勢(shì)??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)腕部肌肉力量,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食需控制高嘌呤食物攝入,肥胖者應(yīng)減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛或活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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