突然月經(jīng)不來(lái)了是怎么回事
突然月經(jīng)不來(lái)可能由妊娠、精神壓力、過(guò)度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、激素替代療法等方式干預(yù)。
1、妊娠
育齡期女性月經(jīng)突然停止需優(yōu)先排除妊娠可能。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高,會(huì)抑制卵巢排卵功能導(dǎo)致停經(jīng)。可通過(guò)早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn),若確診妊娠需按時(shí)產(chǎn)檢,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和服用禁忌藥物。
2、精神壓力
長(zhǎng)期焦慮、緊張等情緒應(yīng)激會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致促性腺激素分泌紊亂。典型表現(xiàn)為月經(jīng)延遲或閉經(jīng),可能伴隨失眠、頭痛等癥狀。建議通過(guò)正念冥想、心理咨詢緩解壓力,必要時(shí)可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
3、過(guò)度節(jié)食
短期內(nèi)體重下降超過(guò)10%可能引發(fā)下丘腦性閉經(jīng)。長(zhǎng)期熱量攝入不足會(huì)導(dǎo)致瘦素水平降低,影響促性腺激素釋放激素脈沖分泌。需逐步恢復(fù)均衡飲食,每日攝入熱量不低于1500千卡,重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,以及鐵元素如動(dòng)物肝臟。
4、多囊卵巢綜合征
該病與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),常伴痤瘡、多毛。超聲檢查可見(jiàn)卵巢多囊樣改變。治療需口服二甲雙胍片改善胰島素抵抗,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,肥胖患者需減重5-10%。
5、卵巢早衰
40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性閉經(jīng),伴隨潮熱、陰道干澀等更年期癥狀。血清抗苗勒管激素檢測(cè)可輔助診斷。需長(zhǎng)期使用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊進(jìn)行激素替代治療,同時(shí)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
建議記錄近3個(gè)月月經(jīng)周期情況,避免過(guò)度節(jié)食和熬夜。若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨異常出血、頭痛等癥狀,需及時(shí)就診婦科進(jìn)行性激素六項(xiàng)、盆腔超聲等檢查。日??蛇m量食用豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素食物,但不可替代藥物治療。




