糖尿病型牙周病特征
糖尿病型牙周病特征主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)以及溢膿。
一、牙齦紅腫
糖尿病型牙周病早期常出現(xiàn)牙齦紅腫，顏色呈暗紅色，質(zhì)地松軟，觸碰時(shí)容易出血。這是由于長期高血糖狀態(tài)導(dǎo)致微血管病變，牙齦組織供血不足，局部抵抗力下降，容易受到細(xì)菌感染和炎癥刺激。血糖控制不佳的患者，牙齦紅腫癥狀往往更為明顯和持久。
二、牙周袋形成
隨著炎癥發(fā)展，牙齦與牙根面之間的附著喪失，形成病理性加深的牙周袋。牙周袋深度增加是牙周炎進(jìn)展的重要標(biāo)志，糖尿病患者因糖化終末產(chǎn)物積累和免疫功能異常，牙周組織破壞速度可能加快，牙周袋形成和加深的過程更為迅速。
三、牙槽骨吸收
牙槽骨吸收是糖尿病型牙周病的典型特征，表現(xiàn)為牙槽嵴高度降低，骨密度下降。高血糖環(huán)境會(huì)促進(jìn)破骨細(xì)胞活性，抑制成骨細(xì)胞功能，同時(shí)加劇牙周組織的炎癥反應(yīng)，共同導(dǎo)致牙槽骨進(jìn)行性、不可逆的吸收，在X線片上可見水平或垂直型骨缺損。
四、牙齒松動(dòng)
牙齒松動(dòng)是牙周支持組織嚴(yán)重破壞的結(jié)果。由于牙槽骨大量吸收，牙周膜纖維斷裂，牙齒失去足夠的骨組織支撐，會(huì)出現(xiàn)不同程度的松動(dòng)，甚至發(fā)生移位。糖尿病患者傷口愈合能力差，牙周組織破壞后修復(fù)困難，牙齒松動(dòng)進(jìn)展可能更快。
五、溢膿
牙周袋內(nèi)炎癥嚴(yán)重時(shí)，袋壁潰瘍，毛細(xì)血管通透性增加，炎性滲出物與細(xì)菌混合形成膿液，可在牙齦擠壓時(shí)從牙周袋口溢出，稱為溢膿。糖尿病患者因免疫功能受損，感染更不易控制，可能出現(xiàn)反復(fù)或持續(xù)的溢膿現(xiàn)象，并常伴有口腔異味。
糖尿病型牙周病的日常管理需要綜合控制血糖與維護(hù)口腔衛(wèi)生?；颊邞?yīng)嚴(yán)格監(jiān)測并控制血糖水平，采用正確的巴氏刷牙法每日至少刷牙兩次，并配合使用牙線或牙縫刷清潔牙齒鄰面。定期每半年至一年進(jìn)行一次專業(yè)的牙周檢查和潔治，早期發(fā)現(xiàn)并處理牙周問題。避免吸煙，減少高糖食物攝入，選擇含氟牙膏有助于預(yù)防齲齒和減緩牙周病進(jìn)展。出現(xiàn)牙齦出血、腫脹或牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)同時(shí)就診于內(nèi)分泌科和牙周科，進(jìn)行協(xié)同治療與管理。
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