站起來(lái)膝蓋疼痛怎么回事

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站起來(lái)膝蓋疼痛可能由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退變有關(guān)。典型表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后疼痛減輕但久站加重。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩病情，疼痛明顯時(shí)短期使用洛索洛芬鈉片。

2、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥好發(fā)于青壯年，因髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損。上下樓梯時(shí)疼痛明顯，下蹲可有彈響。需減少爬坡運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)股四頭肌鍛煉。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。

3、半月板損傷

半月板損傷常由扭轉(zhuǎn)動(dòng)作誘發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖感和特定角度疼痛。磁共振可明確損傷程度。一度損傷可保守治療，三度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。

4、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷多見(jiàn)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，急性期關(guān)節(jié)腫脹明顯，抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性。需支具固定4-6周，完全斷裂者需韌帶重建術(shù)?？祻?fù)期可配合超短波治療。

5、滑膜炎

滑膜炎可由感染或免疫因素引起，關(guān)節(jié)腔積液導(dǎo)致脹痛。結(jié)核性滑膜炎需抗結(jié)核治療，類(lèi)風(fēng)濕性滑膜炎需用甲氨蝶呤片。超聲引導(dǎo)下抽液并注射得寶松可緩解癥狀。

日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲或爬山；運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)；寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖；飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，必要時(shí)使用氨基葡萄糖營(yíng)養(yǎng)軟骨。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善磁共振檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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