子宮內(nèi)膜癌的陰超表現(xiàn)可能與腫瘤浸潤深度、病灶形態(tài)、血流信號(hào)異常等因素有關(guān)。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的上皮性惡性腫瘤，陰超檢查可觀察到子宮內(nèi)膜增厚、宮腔占位、肌層浸潤等特征性表現(xiàn)。

1、腫瘤浸潤深度

陰超可清晰顯示子宮內(nèi)膜與肌層交界區(qū)。早期病變多局限于內(nèi)膜層，表現(xiàn)為均勻增厚。隨著腫瘤向肌層浸潤，可見內(nèi)膜-肌層交界區(qū)不規(guī)則中斷，肌層內(nèi)出現(xiàn)低回聲灶。浸潤深度超過肌層二分之一時(shí)提示預(yù)后不良。這種情況需結(jié)合病理活檢確診，常用治療藥物包括醋酸甲羥孕酮片、來曲唑片、順鉑注射液等。

2、病灶形態(tài)特征

典型子宮內(nèi)膜癌在陰超下呈不均勻回聲團(tuán)塊，邊緣不規(guī)則或呈息肉樣突起。局灶性病變多表現(xiàn)為宮腔內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)，彌漫型則可見內(nèi)膜整體增厚伴回聲紊亂。部分病例可見囊性變或鈣化灶。這類表現(xiàn)需與子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤鑒別，確診后可采用紫杉醇注射液、卡鉑注射液等化療方案。

3、血流信號(hào)異常

彩色多普勒檢查顯示癌灶內(nèi)血流信號(hào)增多，阻力指數(shù)降低。惡性腫瘤新生血管表現(xiàn)為雜亂分布的點(diǎn)狀、條狀血流信號(hào)，動(dòng)脈頻譜呈低阻型。這種特征有助于區(qū)分良性增生病變，但需注意絕經(jīng)后婦女正常內(nèi)膜血流稀少，任何明顯血流信號(hào)都需警惕。治療可選用貝伐珠單抗注射液等抗血管生成藥物。

4、宮腔積液征象

晚期患者常合并宮腔積液，陰超顯示宮腔擴(kuò)張伴液性暗區(qū)。積液可能因腫瘤阻塞宮頸管導(dǎo)致分泌物潴留，或?yàn)槟[瘤壞死液化所致。合并積液的病例多屬臨床晚期，需評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。治療需考慮全子宮切除聯(lián)合淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后可輔以多西他賽注射液等藥物。

5、周圍組織侵犯

腫瘤突破子宮漿膜層時(shí)，陰超可見子宮輪廓不規(guī)則，與膀胱或直腸分界不清。附件區(qū)出現(xiàn)實(shí)性包塊提示卵巢轉(zhuǎn)移。這種情況屬于FIGO分期III期以上，治療方案需包含廣泛性手術(shù)切除，必要時(shí)聯(lián)合放療，藥物可選用表柔比星注射液等蒽環(huán)類藥物。

建議定期進(jìn)行婦科檢查，尤其絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)異常陰道流血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持健康體重有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)，適量運(yùn)動(dòng)可改善機(jī)體免疫功能。治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚類、蛋類等，避免高脂肪飲食。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查陰超監(jiān)測復(fù)發(fā)情況，同時(shí)注意心理調(diào)適，必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。