子宮內膜癌陰超表現(xiàn)是什么
子宮內膜癌的陰超表現(xiàn)主要包括子宮內膜增厚、宮腔內不均質回聲團塊、宮腔積液等。子宮內膜癌是發(fā)生于子宮內膜的一組上皮性惡性腫瘤，陰超檢查可觀察到子宮內膜異常增厚、宮腔內出現(xiàn)不規(guī)則團塊狀回聲、宮腔線模糊或中斷、肌層浸潤征象等表現(xiàn)。
1、子宮內膜增厚
絕經后婦女子宮內膜厚度超過4毫米或生育期婦女子宮內膜異常增厚需警惕。陰超顯示子宮內膜呈彌漫性或局限性增厚，厚度與月經周期不符，可能伴有血流信號增多。這種增厚通常質地不均勻，與正常周期性內膜變化不同。子宮內膜增厚可能與長期雌激素刺激、肥胖、糖尿病等因素有關。
2、不均質回聲團塊
宮腔內可見形態(tài)不規(guī)則、邊界不清的團塊狀回聲，回聲強度不均勻。團塊可能呈現(xiàn)低回聲、混合回聲或高回聲，常伴有豐富血流信號。這些團塊可能向肌層浸潤，導致子宮內膜-肌層界面模糊或中斷。不均質團塊需與子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤等良性病變鑒別。
3、宮腔線異常
正常宮腔線在陰超下呈連續(xù)光滑的強回聲線。子宮內膜癌可能導致宮腔線模糊、中斷或完全消失。當腫瘤浸潤肌層時，可見宮腔線不規(guī)則扭曲，子宮內膜-肌層交界處不清晰。宮腔線改變程度與腫瘤浸潤深度相關。
4、肌層浸潤征象
進展期子宮內膜癌可見肌層浸潤表現(xiàn)，陰超顯示肌層內出現(xiàn)低回聲區(qū)域，肌層-內膜界面不規(guī)則。浸潤深度可通過測量腫瘤最深處與子宮內膜-肌層交界處的距離評估。肌層浸潤超過1/2厚度提示預后不良，需結合MRI進一步評估。
5、宮腔積液
部分子宮內膜癌患者陰超可見宮腔積液，表現(xiàn)為宮腔內無回聲區(qū)。積液可能由于腫瘤阻塞宮頸管導致宮腔分泌物無法排出所致。積液體量可從少量到大量不等，合并感染時可能出現(xiàn)點狀回聲。宮腔積液需與輸卵管積水、子宮內膜炎等疾病鑒別。
建議出現(xiàn)上述陰超表現(xiàn)的患者及時就醫(yī)，完善診斷性刮宮或宮腔鏡檢查以明確病理診斷。日常生活中應注意保持健康體重，控制血糖血壓，避免長期使用單一雌激素制劑。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)子宮內膜病變，特別是絕經后陰道出血患者更應提高警惕。確診后需遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療，包括手術、放療、化療等綜合治療方案。
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