鼻腔內(nèi)長(zhǎng)疙瘩一碰挺痛
鼻腔內(nèi)長(zhǎng)疙瘩一碰就痛可能是鼻前庭炎、鼻癤或鼻息肉等疾病引起。常見(jiàn)原因包括細(xì)菌感染、毛囊炎癥或局部組織增生，通常伴隨紅腫、觸痛或分泌物增多等癥狀。
1、鼻前庭炎
鼻前庭炎多由挖鼻、過(guò)敏或細(xì)菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為鼻前庭皮膚紅腫、結(jié)痂及觸痛。治療可局部涂抹莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏，配合生理鹽水沖洗。若繼發(fā)感染需口服頭孢克洛分散片，避免擠壓患處。
2、鼻癤
鼻癤是鼻部毛囊急性化膿性炎癥，金黃色葡萄球菌感染常見(jiàn)，疙瘩質(zhì)地硬且疼痛明顯。早期可熱敷促進(jìn)化膿，外用魚(yú)石脂軟膏，嚴(yán)重時(shí)需口服阿莫西林克拉維酸鉀片。禁忌擠壓以防顱內(nèi)感染。
3、鼻息肉
鼻息肉為鼻腔黏膜慢性水腫增生，可能伴隨嗅覺(jué)減退。較小息肉可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制，體積較大者需行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。反復(fù)發(fā)作者需排查過(guò)敏性鼻炎等誘因。
4、鼻腔囊腫
黏液潴留或先天因素可形成鼻腔囊腫，觸痛感明顯時(shí)可能合并感染。確診需鼻內(nèi)鏡檢查，無(wú)癥狀小囊腫可觀察，感染期需口服克拉霉素膠囊，較大囊腫需手術(shù)切除。
5、鼻腔腫瘤
血管瘤、乳頭狀瘤等良性腫瘤可能表現(xiàn)為觸痛性腫塊，需活檢鑒別。確診后通常需手術(shù)切除，如鼻內(nèi)鏡下腫瘤摘除術(shù)。惡性腫瘤需結(jié)合病理類(lèi)型制定放化療方案。
日常應(yīng)避免用力擤鼻或挖鼻，保持鼻腔濕潤(rùn)可使用生理性海水噴霧。疼痛持續(xù)3天不緩解、伴隨發(fā)熱或視力改變時(shí)需立即就診。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。定期清潔居住環(huán)境減少塵螨等過(guò)敏原接觸。
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