血尿持續(xù)一年可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺增生等原因引起，需通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、膀胱鏡等檢查明確診斷。長(zhǎng)期血尿可能伴隨尿頻、尿痛、腰腹痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。

1、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、腎盂腎炎可能導(dǎo)致血尿，通常與細(xì)菌感染有關(guān)，可能伴隨尿頻尿急尿痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時(shí)需多飲水促進(jìn)排尿。感染引起的血尿多為鮮紅色，尿液中可見(jiàn)血絲或血塊。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等泌尿系統(tǒng)結(jié)石在移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致血尿，常伴隨劇烈腰腹痛。結(jié)石引起的血尿多為鏡下血尿或間歇性肉眼血尿?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療，較小結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等藥物輔助排出。

3、腎炎

腎小球腎炎等腎臟疾病可能導(dǎo)致血尿，多表現(xiàn)為鏡下血尿伴蛋白尿，可能由鏈球菌感染、自身免疫等因素引起?？勺襻t(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊、雷公藤多苷片等藥物控制炎癥，嚴(yán)重者需進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類(lèi)型。腎炎患者需限制鹽分?jǐn)z入，定期監(jiān)測(cè)腎功能。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌、腎癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤可能引起無(wú)痛性肉眼血尿，血尿可能間歇出現(xiàn)。腫瘤導(dǎo)致的血尿通常為全程血尿，可能伴隨排尿困難、消瘦等癥狀。需通過(guò)膀胱鏡、CT等檢查確診，治療方法包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)等，術(shù)后可能需配合化療或放療。

5、前列腺增生

中老年男性前列腺增生可能導(dǎo)致血尿，因增大的前列腺壓迫尿道引起血管破裂?？赡馨殡S排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)?；颊咝璞苊怙嬀萍靶晾贝碳な澄铩?/p>

長(zhǎng)期血尿患者應(yīng)注意記錄血尿發(fā)生頻率、顏色變化及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。飲食宜清淡，限制高鹽高脂食物，每日飲水量保持在2000毫升左右。避免憋尿，保持會(huì)陰部清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。定期復(fù)查尿常規(guī)及泌尿系統(tǒng)超聲，若出現(xiàn)血尿加重、發(fā)熱、腰痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。中老年患者或吸煙者應(yīng)重點(diǎn)排查腫瘤可能，必要時(shí)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。