手關(guān)節(jié)酸痛無力可能由腕管綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、骨質(zhì)疏松等原因引起，手關(guān)節(jié)酸痛無力可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。

一、腕管綜合征

腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)的病癥，常見于頻繁使用手腕者?；颊邥?huì)出現(xiàn)手指麻木刺痛和握力減弱，夜間癥狀可能加劇。治療可采用腕部制動(dòng)休息，配合局部熱敷緩解不適。藥物干預(yù)常用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及消炎鎮(zhèn)痛藥物。癥狀持續(xù)時(shí)需考慮腕管松解術(shù)等外科干預(yù)。

二、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎因關(guān)節(jié)軟骨退行性變導(dǎo)致，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)疼痛伴僵硬感。發(fā)病與年齡增長(zhǎng)及關(guān)節(jié)勞損密切相關(guān)，晨起可出現(xiàn)短暫活動(dòng)受限。治療以關(guān)節(jié)保護(hù)為主，配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射?？诜幬锇蛩岚被?a href="http://www.028tfnet.cn/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊、布洛芬緩釋膠囊等緩解癥狀。重度病例需行關(guān)節(jié)置換術(shù)改善功能。

三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，典型特征為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵。疾病進(jìn)展可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失，常伴有全身乏力癥狀。藥物治療需規(guī)范使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合塞來昔布膠囊控制炎癥。物理治療能幫助維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

四、腱鞘炎

腱鞘炎多因肌腱過度摩擦引發(fā)炎癥，常見于重復(fù)性手部動(dòng)作者。癥狀包括局部壓痛和活動(dòng)時(shí)彈響，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)扳機(jī)指現(xiàn)象。急性期需停止誘發(fā)動(dòng)作并進(jìn)行冰敷，慢性期可采用超聲透藥等物理療法。必要時(shí)局部注射醋酸潑尼松龍注射液，頑固病例需行腱鞘切開術(shù)。

五、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨密度下降使關(guān)節(jié)承重能力減弱，表現(xiàn)為持續(xù)性酸脹感和持物困難。風(fēng)險(xiǎn)因素包括鈣攝入不足和維生素D缺乏，骨折風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)增加。基礎(chǔ)治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，配合抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片。日常需進(jìn)行適度負(fù)重訓(xùn)練增強(qiáng)骨強(qiáng)度。

手關(guān)節(jié)不適期間應(yīng)注意減少提重物等負(fù)重活動(dòng)，日常進(jìn)行手指屈伸和腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)的適度功能鍛煉，飲食中保證足量鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)工作，使用 ergonomic 設(shè)計(jì)工具減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，癥狀反復(fù)發(fā)作需定期復(fù)查骨密度和炎癥指標(biāo)，寒冷季節(jié)注意手部保暖預(yù)防癥狀加重，睡眠時(shí)可使用護(hù)腕保持關(guān)節(jié)中立位，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或功能喪失應(yīng)及時(shí)尋求骨科或風(fēng)濕免疫科專業(yè)診治。建立健康生活方式包括控制體重和戒煙限酒，有助于延緩關(guān)節(jié)退行性變進(jìn)程。