手關(guān)節(jié)酸痛怎么回事
手關(guān)節(jié)酸痛可能由過度勞損、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、過度勞損
長期重復(fù)手部動(dòng)作或用力不當(dāng)可能導(dǎo)致肌腱韌帶勞損，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍鈍痛、活動(dòng)時(shí)加重。建議減少手工操作頻率，每小時(shí)休息5分鐘并做握拳伸展動(dòng)作。局部熱敷或使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用藥物有助于緩解癥狀。
2、外傷
碰撞或扭傷可能造成關(guān)節(jié)囊損傷、韌帶撕裂，常伴隨腫脹淤青。急性期應(yīng)冰敷15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。傷后48小時(shí)可改用活血止痛膏、消痛貼膏等促進(jìn)恢復(fù)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或持續(xù)劇痛需排除骨折可能。
3、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退化多見于中老年人，晨起僵硬感明顯，X線可見骨贅形成。玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射可改善潤滑功能，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物能延緩病情進(jìn)展。日常避免提重物，使用寬柄工具減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對(duì)稱性累及手指近端關(guān)節(jié)，伴梭形腫脹和皮下結(jié)節(jié)。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥需長期服用，疼痛急性期可短期使用洛索洛芬鈉片。建議定期監(jiān)測肝腎功能，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手腕。秋水仙堿片可快速消炎止痛，非布司他片能抑制尿酸生成。發(fā)作期需嚴(yán)格低嘌呤飲食，每日飲水超過2000毫升促進(jìn)排泄。
日常應(yīng)注意手部保暖避免受涼，從事手工勞動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具分散壓力。建議每周進(jìn)行3次手指操訓(xùn)練，包括對(duì)指練習(xí)、橡皮筋抗阻運(yùn)動(dòng)等。若疼痛持續(xù)超過兩周、夜間加重或伴發(fā)熱乏力，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診排查系統(tǒng)性病變。飲食上適當(dāng)增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。
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