皮膚癌晚期怎么治療
皮膚癌晚期可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。皮膚癌晚期通常由長期紫外線暴露、免疫功能低下、遺傳因素、化學物質接觸、慢性炎癥刺激等原因引起。
1、手術切除
手術切除適用于局部病灶未廣泛轉移的晚期皮膚癌患者。醫(yī)生會根據(jù)腫瘤大小和位置選擇擴大切除或莫氏顯微手術，盡可能清除癌組織。術后可能需要進行皮瓣移植或植皮修復創(chuàng)面。手術聯(lián)合其他治療可提高生存率，但需評估患者心肺功能等全身狀況。
2、放射治療
放射治療常用于無法手術或術后輔助治療，通過高能射線破壞癌細胞DNA。對于基底細胞癌和鱗狀細胞癌效果較好，黑色素瘤對放療相對不敏感。治療可能引起皮膚紅腫、脫屑等反應，需配合皮膚護理。立體定向放療可精準靶向病灶減少周圍組織損傷。
3、化學治療
化學治療通過靜脈注射或口服抗癌藥物殺滅癌細胞，常用藥物包括順鉑注射液、多西他賽注射液、替莫唑胺膠囊等。適用于多發(fā)轉移患者，可能引起骨髓抑制、消化道反應等副作用。聯(lián)合用藥方案可提高療效，需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療
靶向治療針對特定基因突變，如黑色素瘤可使用維莫非尼片、達拉非尼膠囊等BRAF抑制劑。治療前需進行基因檢測確定靶點，具有精準性強、副作用較小的特點。可能出現(xiàn)皮膚角化過度、光敏感等不良反應，需避光并加強皮膚保濕。
5、免疫治療
免疫治療通過激活T細胞抗腫瘤免疫，常用PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液。適用于多種晚期皮膚癌，可能引發(fā)免疫相關性肺炎、結腸炎等不良反應。治療期間需定期評估免疫相關不良反應，配合激素類藥物控制炎癥反應。
皮膚癌晚期患者應保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質蛋白和維生素，避免辛辣刺激食物。注意防曬保護皮膚，穿著寬松棉質衣物減少摩擦。定期復查監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)新發(fā)皮損或癥狀加重及時就醫(yī)。保持積極心態(tài)，家屬需給予心理支持，配合醫(yī)生制定個性化治療方案。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物，避免自行調整用藥劑量。
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