胃潰瘍?cè)趺粗委煟课笣兪莻€(gè)啥病
胃潰瘍可通過調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、使用抑制胃酸藥物、使用保護(hù)胃黏膜藥物、手術(shù)治療等方式治療。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸和胃蛋白酶自身消化、胃動(dòng)力異常、精神心理因素等原因引起。
一、調(diào)整飲食
調(diào)整飲食是胃潰瘍治療的基礎(chǔ)措施,有助于減輕胃黏膜負(fù)擔(dān),促進(jìn)潰瘍愈合。患者應(yīng)選擇清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的食物,如小米粥、爛面條、蒸蛋羹等,避免食用辛辣、過酸、過甜、油炸、堅(jiān)硬及產(chǎn)氣過多的食物。進(jìn)食需定時(shí)定量,細(xì)嚼慢咽,避免暴飲暴食。同時(shí),應(yīng)戒煙限酒,減少咖啡、濃茶等刺激性飲品的攝入,為胃黏膜修復(fù)創(chuàng)造良好環(huán)境。
二、根除幽門螺桿菌
根除幽門螺桿菌是治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍的關(guān)鍵。幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致胃潰瘍最常見的原因之一,該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜的防御屏障。治療通常采用包含質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素在內(nèi)的四聯(lián)療法,療程一般為10-14天。常用藥物組合如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。完成療程后需復(fù)查以確認(rèn)細(xì)菌是否被成功根除,防止?jié)儚?fù)發(fā)。
三、使用抑制胃酸藥物
使用抑制胃酸藥物能有效降低胃內(nèi)酸度,為潰瘍愈合提供必要條件。胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的自身消化是形成潰瘍的直接因素。常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑和H2受體拮抗劑。質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片,抑酸作用強(qiáng)而持久。H2受體拮抗劑如法莫替丁片,也能有效減少胃酸分泌。這些藥物需遵醫(yī)囑足療程服用,以促進(jìn)潰瘍面愈合并緩解疼痛、反酸等癥狀。
四、使用保護(hù)胃黏膜藥物
使用保護(hù)胃黏膜藥物可以在潰瘍表面形成保護(hù)膜,隔離胃酸和胃蛋白酶的侵蝕,促進(jìn)黏膜修復(fù)。這類藥物適用于多種原因引起的胃潰瘍,尤其對(duì)于因長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物導(dǎo)致的潰瘍有重要意義。常用藥物包括鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒,以及弱堿性抗酸劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。它們能中和部分胃酸,并增強(qiáng)胃黏膜的防御和修復(fù)能力。
五、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于胃潰瘍出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥或經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療無效的情況。當(dāng)潰瘍并發(fā)急性穿孔、瘢痕性幽門梗阻、保守治療無效的頑固性潰瘍或高度懷疑癌變時(shí),需考慮外科干預(yù)。手術(shù)方式包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等,旨在切除潰瘍病灶、解除梗阻或減少胃酸分泌。手術(shù)治療能有效處理緊急情況并防止病情進(jìn)一步惡化,但術(shù)后需注意飲食調(diào)整和長期隨訪。
胃潰瘍是消化性潰瘍的一種,指發(fā)生在胃內(nèi)壁的黏膜缺損,深度超過黏膜肌層?;颊叱私邮芤?guī)范治療外,長期的生活管理至關(guān)重要。應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張,因持續(xù)壓力可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃酸分泌和黏膜血流。建議進(jìn)行適度的體育鍛煉,如散步、太極拳,以增強(qiáng)體質(zhì)、調(diào)節(jié)情緒。定期復(fù)查胃鏡是監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況、及時(shí)發(fā)現(xiàn)變化的重要手段。若出現(xiàn)腹痛性質(zhì)改變、嘔血、黑便、消瘦等警報(bào)癥狀,須立即就醫(yī)。建立健康的生活方式,配合醫(yī)生的治療計(jì)劃,是控制胃潰瘍、預(yù)防復(fù)發(fā)的核心。




