什么是乙肝攜帶者
乙肝攜帶者是指血液中持續(xù)存在乙肝病毒表面抗原但無(wú)肝炎癥狀或肝功能損害的人群，可分為慢性乙肝病毒攜帶者和非活動(dòng)性乙肝表面抗原攜帶者兩類。
1、慢性乙肝病毒攜帶者
這類攜帶者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制活躍，血液中可檢測(cè)到高水平的乙肝病毒DNA，但肝功能檢查正常且無(wú)肝組織炎癥表現(xiàn)?？赡芘c母嬰垂直傳播、嬰幼兒期感染等因素有關(guān)。需每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量，部分?jǐn)y帶者可能發(fā)展為慢性乙型肝炎。
2、非活動(dòng)性乙肝表面抗原攜帶者
表現(xiàn)為乙肝表面抗原陽(yáng)性超過(guò)6個(gè)月，但乙肝病毒DNA檢測(cè)不到或水平極低，肝功能持續(xù)正常。通常由急性乙肝感染后未完全清除病毒導(dǎo)致，肝組織學(xué)檢查無(wú)顯著炎癥或纖維化。建議每年復(fù)查1次乙肝兩對(duì)半和肝功能。
3、傳播途徑
主要通過(guò)血液、母嬰垂直和性接觸傳播。共用注射器、不規(guī)范醫(yī)療操作、紋身穿耳等可能接觸血液的行為存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。日常共餐、擁抱等無(wú)血液暴露的接觸不會(huì)傳播。
4、與慢性乙肝區(qū)別
慢性乙肝患者存在持續(xù)肝功能異常和肝臟炎癥病理改變，需抗病毒治療。而攜帶者肝功能正常且無(wú)肝組織損傷，多數(shù)無(wú)需藥物治療，但需定期醫(yī)學(xué)觀察。
5、注意事項(xiàng)
避免飲酒和肝毒性藥物，保持規(guī)律作息。育齡期女性懷孕時(shí)應(yīng)進(jìn)行母嬰阻斷。家庭成員建議接種乙肝疫苗。若出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
乙肝攜帶者應(yīng)建立健康檔案定期隨訪，選擇清淡易消化飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉豆制品，避免腌制燒烤類食物。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有氧活動(dòng)，注意勞逸結(jié)合。嚴(yán)格禁止與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個(gè)人物品，外傷出血需妥善處理。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合免疫可有效阻斷母嬰傳播。若復(fù)查發(fā)現(xiàn)病毒活躍復(fù)制或肝功能異常，需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。
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