準分子激光手術的后遺癥
準分子激光手術是一種矯正近視、遠視和散光的常見手術，其可能出現(xiàn)的后遺癥主要包括干眼癥、眩光和光暈、屈光回退、角膜瓣相關并發(fā)癥以及感染等。這些后遺癥多數(shù)輕微且可逆，但需密切觀察并及時處理。
一、干眼癥
干眼癥是準分子激光手術后較為常見的后遺癥，手術過程中切削角膜會暫時影響角膜表面的神經分布，導致淚液分泌減少或蒸發(fā)過快。患者可能感到眼部干澀、異物感、燒灼感或視力波動。這種情況通常在術后幾個月內逐漸緩解。日常護理可遵醫(yī)囑使用人工淚液滴眼液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液等幫助潤滑眼表，避免長時間用眼，保持環(huán)境濕度，減少空調或風扇直吹。
二、眩光和光暈
眩光和光暈表現(xiàn)為夜間看燈光時出現(xiàn)光圈或模糊光斑，多與手術切削區(qū)域和瞳孔大小不匹配有關，尤其在暗光環(huán)境下瞳孔擴大時更明顯。這種癥狀通常在術后早期出現(xiàn)，隨著角膜愈合和神經適應，多數(shù)人在3-6個月內癥狀減輕?；颊咭归g駕駛或處于低光照環(huán)境時需格外小心，避免疲勞用眼，必要時在醫(yī)生指導下使用改善夜視功能的藥物如七葉洋地黃雙苷滴眼液。
三、屈光回退
屈光回退指術后視力逐漸下降，部分度數(shù)重新出現(xiàn)，可能與角膜上皮增生或個體愈合反應過強有關。這種情況多發(fā)生在高度近視患者或術后用眼習慣不良者中?；赝顺潭纫话爿^輕，可通過術后定期復查監(jiān)測，若影響生活，可在醫(yī)生評估后進行二次增強手術或配戴眼鏡矯正。維持良好用眼習慣如控制近距離用眼時間、避免熬夜有助于降低風險。
四、角膜瓣相關并發(fā)癥
角膜瓣相關并發(fā)癥主要見于LASIK等制瓣類手術，包括角膜瓣移位、皺褶或上皮植入等，多因術后外力撞擊、揉眼或愈合異常引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視力模糊、疼痛或異物感。輕微移位可通過醫(yī)生復位處理，嚴重時需手術干預。術后須嚴格避免揉眼和參與劇烈運動，遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預防感染，并定期復查角膜愈合情況。
五、感染
感染是術后較少見但嚴重的后遺癥，通常因手術操作或術后護理不當導致細菌、病毒或真菌侵入角膜。癥狀包括眼紅、疼痛、分泌物增多和視力下降。感染需立即就醫(yī)，通過角膜刮片檢查確診，并遵醫(yī)囑使用抗感染藥物如妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等治療。預防感染的關鍵在于術后保持眼部清潔，避免污染水源接觸，按時使用醫(yī)生開具的消炎滴眼液如氟米龍滴眼液。
準分子激光手術后需長期注重眼部護理，定期復查視力及角膜狀態(tài)，避免過度用眼和紫外線暴露，保持均衡飲食富含維生素A和抗氧化物質如胡蘿卜和藍莓，適度進行眼部放松運動。若出現(xiàn)持續(xù)不適或視力驟變，應及時就醫(yī)評估，確保手術效果和眼部健康。
