準分子激光手術(shù)有后遺癥嗎
準分子激光手術(shù)可能存在后遺癥，但多數(shù)較輕微且可逆。常見后遺癥主要有干眼癥、眩光、角膜混濁、視力回退、角膜感染等。術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑護理，定期復查。
干眼癥是術(shù)后較常見的短期反應，由于手術(shù)暫時影響角膜神經(jīng)調(diào)節(jié)，導致淚液分泌減少?；颊呖赡芨械窖鄄扛蓾?、異物感，通常術(shù)后3-6個月逐漸恢復。可通過人工淚液緩解癥狀，如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等。眩光多發(fā)生在夜間或暗光環(huán)境下，與角膜切削區(qū)光學特性改變有關(guān)，多數(shù)患者在術(shù)后1年內(nèi)癥狀減輕。避免夜間駕駛，選擇防眩光眼鏡有助于適應。角膜混濁屬于較罕見的并發(fā)癥，與個體愈合反應過強相關(guān)，表現(xiàn)為視力模糊或霧狀感，可通過激素類滴眼液如氟米龍滴眼液控制，嚴重者需二次手術(shù)處理。
視力回退多與術(shù)前近視度數(shù)較高或術(shù)后用眼習慣不良有關(guān)，術(shù)后需避免長時間近距離用眼，高度近視患者可能需加強術(shù)后用藥或補矯。角膜感染發(fā)生率極低，但后果較嚴重，表現(xiàn)為眼紅、眼痛、分泌物增多，需立即使用抗生素如左氧氟沙星滴眼液治療。特殊情況下，部分患者可能出現(xiàn)角膜擴張，與術(shù)前角膜厚度評估不足或切削過深相關(guān)，需通過角膜交聯(lián)術(shù)等干預。
術(shù)后應嚴格避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為，遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎滴眼液如普拉洛芬滴眼液。定期復查角膜地形圖和視力情況，術(shù)后1周、1個月、3個月、6個月需按時隨訪。日常注意用眼衛(wèi)生，避免長時間電子屏幕使用，室內(nèi)保持適宜濕度。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降等異常癥狀，須立即就醫(yī)排查。
