治療宮頸癌的方法有哪些
治療宮頸癌的方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。宮頸癌的治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者年齡及身體狀況綜合制定。
1、手術(shù)治療
早期宮頸癌通常采用根治性子宮切除術(shù)，包括廣泛子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃。對(duì)于有生育需求的年輕患者，可考慮保留生育功能的宮頸錐切術(shù)或根治性宮頸切除術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)排尿功能障礙、淋巴水腫等并發(fā)癥，需配合康復(fù)訓(xùn)練。
2、放射治療
放射治療適用于各期宮頸癌，包括體外放療和腔內(nèi)近距離放療。放療可單獨(dú)用于無法手術(shù)的患者，或與化療聯(lián)合用于局部晚期病例。治療期間可能引起放射性腸炎、膀胱炎等不良反應(yīng)，需加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
3、化學(xué)治療
常用化療方案包含順鉑注射液、紫杉醇注射液等藥物，多與放療同步進(jìn)行?；熆蓺缥⑿∞D(zhuǎn)移灶，但會(huì)導(dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療
針對(duì)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌，可使用貝伐珠單抗注射液等抗血管生成藥物。靶向治療通過阻斷腫瘤血供抑制生長，可能引發(fā)高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)，用藥期間需密切監(jiān)測血壓和尿蛋白。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于PD-L1陽性晚期患者。免疫治療通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤，可能誘發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等，出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。
宮頸癌患者治療后應(yīng)定期隨訪，術(shù)后2年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查婦科檢查、HPV檢測和影像學(xué)評(píng)估。保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。注意會(huì)陰部清潔，治療后3個(gè)月內(nèi)避免性生活，出現(xiàn)異常陰道流血或疼痛需立即就診。接種HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)型別感染，30歲以上女性建議定期宮頸癌篩查。
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