放療為什么是鼻咽癌首選
放療是鼻咽癌首選治療方法,主要由于鼻咽癌對放射線高度敏感且放療能精準(zhǔn)保護(hù)周圍重要器官。
鼻咽位于頭顱深部且周圍密布血管神經(jīng),手術(shù)難以徹底切除腫瘤。放療通過高能射線破壞癌細(xì)胞DNA,可覆蓋鼻咽部及潛在轉(zhuǎn)移的頸部淋巴結(jié)區(qū)域。鼻咽癌病理類型多為未分化癌和低分化鱗癌,這類癌細(xì)胞分裂速度快,對放射線敏感性顯著高于其他頭頸部腫瘤。調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)能精確控制劑量分布,將高劑量區(qū)集中在腫瘤靶區(qū),同時降低對腦干、視神經(jīng)等關(guān)鍵結(jié)構(gòu)的損傷。早期鼻咽癌患者接受單純放療的五年生存率較高,局部晚期病例可結(jié)合化療增強(qiáng)療效。
對于少數(shù)放療后殘留或復(fù)發(fā)病灶,可考慮挽救性手術(shù)或二次放療。部分腺樣囊性癌等特殊病理類型對放療相對不敏感,需綜合評估治療方案。兒童鼻咽癌患者因生長發(fā)育考慮,放療計劃需更嚴(yán)格控制劑量。
放療期間需保持口腔清潔,使用含氟牙膏預(yù)防放射性齲齒,進(jìn)食高蛋白流質(zhì)飲食維持營養(yǎng)。治療后定期復(fù)查鼻咽鏡和影像學(xué)檢查,監(jiān)測腫瘤控制情況并處理口干、聽力下降等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。出現(xiàn)頸部僵硬、復(fù)視等癥狀應(yīng)及時就診排除復(fù)發(fā)。




