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化療期間要注意什么問題

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化療期間需注意骨髓抑制、消化道反應、肝腎功能保護、感染預防及心理調(diào)節(jié)等問題?；熓侵委?a href="http://www.028tfnet.cn/k/1l7rxk6k7q3pinp.html" target="_blank">惡性腫瘤的重要手段，但可能引起多種不良反應，需通過規(guī)范監(jiān)測和科學護理降低風險。

1、骨髓抑制

化療藥物會抑制骨髓造血功能，導致白細胞、血小板減少。每周需復查血常規(guī)，當白細胞低于3×10?/L時可能需使用重組人粒細胞刺激因子注射液。血小板降低可能引發(fā)出血傾向，必要時輸注血小板懸液。貧血患者可配合多糖鐵復合物膠囊等補血藥物。

2、消化道反應

順鉑等化療藥易引發(fā)惡心嘔吐，可在化療前預防性使用鹽酸帕洛諾司瓊注射液。腹瀉患者需口服蒙脫石散，同時補充口服補液鹽。食欲減退時可少量多餐，選擇高蛋白營養(yǎng)粉補充能量。口腔潰瘍可用康復新液含漱。

3、肝腎功能保護

環(huán)磷酰胺等藥物經(jīng)肝腎代謝，需定期檢測轉氨酶及肌酐值。肝功能異常時使用注射用還原型谷胱甘肽，腎功能損傷需調(diào)整藥物劑量。每日飲水量保持2000毫升以上，但需避免使用腎毒性藥物如慶大霉素。

4、感染預防

中性粒細胞減少期需住層流病房，避免接觸生冷食物。體溫超過38℃應立即進行血培養(yǎng)，經(jīng)驗性使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。保持皮膚清潔，肛周可涂抹莫匹羅星軟膏。避免去人群密集場所，家屬有呼吸道癥狀時需戴口罩。

5、心理調(diào)節(jié)

化療引起的脫發(fā)、乏力等可能引發(fā)焦慮抑郁。可參加腫瘤患者互助小組，必要時使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥。音樂療法和正念訓練有助于緩解壓力。家屬應給予情感支持，避免向患者傳遞負面情緒。

化療期間需保持高蛋白飲食，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2克/公斤體重。適當進行散步等低強度運動，睡眠時間保證7-8小時。所有藥物調(diào)整需經(jīng)腫瘤科醫(yī)生評估，出現(xiàn)發(fā)熱、出血等急癥需立即就醫(yī)。治療間歇期可進行中醫(yī)調(diào)理，但禁用可能影響肝功能的草藥。定期復查影像學評估療效，根據(jù)病情調(diào)整化療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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