高血壓出現(xiàn)高原反應(yīng)怎么辦
高血壓患者出現(xiàn)高原反應(yīng)可通過吸氧、調(diào)整行程、服用藥物、補(bǔ)充水分、監(jiān)測血壓等方式緩解。高原反應(yīng)可能與缺氧、氣壓變化、寒冷刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、惡心、呼吸困難等癥狀。
1、吸氧
高原反應(yīng)的核心誘因是缺氧,便攜式氧氣瓶或酒店供氧設(shè)備可快速提升血氧飽和度。高血壓患者需避免劇烈活動以減少耗氧量,吸氧時采用低流量持續(xù)吸入,每次15-20分鐘。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊等嚴(yán)重缺氧表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
2、調(diào)整行程
建議暫停繼續(xù)登高并在海拔3000米以下區(qū)域適應(yīng)2-3天。避免每日爬升超過300米,夜間睡眠盡量選擇較低海拔地點(diǎn)。高血壓患者需隨身攜帶血壓計(jì),當(dāng)收縮壓超過180毫米汞柱時應(yīng)終止行程。
3、服用藥物
可遵醫(yī)囑使用乙酰唑胺片預(yù)防高原反應(yīng),該藥能促進(jìn)碳酸氫鹽排泄以緩解缺氧癥狀。頭痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但需避免與降壓藥產(chǎn)生相互作用。禁止自行服用鎮(zhèn)靜類藥物以免抑制呼吸。
4、補(bǔ)充水分
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2-3升,可飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動飲料。高原干燥環(huán)境易導(dǎo)致血液黏稠度增加,適當(dāng)補(bǔ)水有助于維持血液循環(huán)。注意觀察尿量及顏色,出現(xiàn)少尿或茶色尿需警惕脫水。
5、監(jiān)測血壓
每4小時測量血壓并記錄,若收縮壓持續(xù)超過160毫米汞柱或舒張壓超過100毫米汞柱,需服用硝苯地平控釋片等速效降壓藥。合并心悸、胸痛時應(yīng)警惕高血壓危象,須立即下山就醫(yī)。
高血壓患者進(jìn)入高原前應(yīng)進(jìn)行心肺功能評估,備足降壓藥物和應(yīng)急藥品。行程中保持低鹽低脂飲食,每日睡眠時間不少于8小時。避免飲酒、吸煙等加重缺氧的行為,注意頭部保暖以防血管痙攣。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰等肺水腫表現(xiàn),必須立即終止行程并緊急送醫(yī)。
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