高壓和低壓都高是什么原因造成的
高壓和低壓都高通常由遺傳因素、不良生活習(xí)慣、肥胖、高鹽飲食、慢性腎病等因素引起。高血壓可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，需通過血壓監(jiān)測(cè)、血液檢查等方式明確病因。
1、遺傳因素
高血壓具有明顯的家族聚集性，父母患有高血壓時(shí)子女發(fā)病概率較高。這類患者可能存在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶基因突變或鈉泵功能異常，導(dǎo)致血管收縮增強(qiáng)。建議有家族史者定期監(jiān)測(cè)血壓，限制鈉鹽攝入，避免熬夜等誘發(fā)因素。
2、不良生活習(xí)慣
長期吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，酗酒可導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，均會(huì)引起外周血管阻力增加。缺乏運(yùn)動(dòng)使血管彈性下降，每天30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善血管功能。精神緊張時(shí)體內(nèi)兒茶酚胺分泌增多，可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。
3、肥胖
體重指數(shù)超過28時(shí)，脂肪組織分泌的瘦素、抵抗素等物質(zhì)會(huì)干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)，引發(fā)水鈉潴留和血管收縮。內(nèi)臟脂肪堆積還會(huì)壓迫腎臟血管，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)。建議通過控制總熱量攝入、增加膳食纖維等方式將體重減輕5%-10%。
4、高鹽飲食
每日鈉攝入量超過5克會(huì)使血容量增加，同時(shí)抑制血管舒張因子一氧化氮的合成。加工食品、腌制食品中含有的隱性鹽需特別注意。鉀離子能拮抗鈉的作用，可適量增加香蕉、菠菜等富鉀食物攝入。
5、慢性腎病
腎實(shí)質(zhì)病變會(huì)導(dǎo)致腎素分泌異常，腎動(dòng)脈狹窄會(huì)造成腎臟血流灌注不足，二者均可通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)升高血壓。這類患者常伴有夜尿增多、眼瞼浮腫等癥狀，需完善尿常規(guī)、腎功能檢查?？勺襻t(yī)囑使用纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片等藥物。
高血壓患者應(yīng)每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄，選擇低鈉高鉀的飲食結(jié)構(gòu)，每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免突然起身或用力排便等可能引發(fā)腦血管意外的行為。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等靶器官損害表現(xiàn)，需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。長期未控制的高血壓可能引發(fā)腦卒中、心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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