心臟病發(fā)作怎么急救
心臟病發(fā)作可通過(guò)立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油、保持呼吸道通暢、心肺復(fù)蘇、及時(shí)就醫(yī)等方式急救。心臟病發(fā)作通常由冠狀動(dòng)脈阻塞、心肌缺血、心律失常、情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累等原因引起。
1、立即停止活動(dòng)
心臟病發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止所有活動(dòng),保持安靜狀態(tài)。避免任何形式的體力消耗,采取坐位或半臥位休息,減少心臟負(fù)荷。解開(kāi)緊身衣物,保持環(huán)境通風(fēng),避免情緒緊張。此時(shí)任何輕微活動(dòng)都可能加重心肌缺氧,導(dǎo)致病情惡化。
2、舌下含服硝酸甘油
若患者有冠心病病史且隨身攜帶硝酸甘油片,可立即舌下含服0.5毫克。該藥物能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血。用藥后需密切觀察血壓變化,5分鐘后癥狀未緩解可重復(fù)給藥,但連續(xù)使用不超過(guò)3次。含服時(shí)保持坐姿,防止直立性低血壓導(dǎo)致跌倒。
3、保持呼吸道通暢
確?;颊吆粑罆惩ㄖ陵P(guān)重要。若出現(xiàn)嘔吐應(yīng)將頭偏向一側(cè),清除口腔異物。對(duì)于意識(shí)模糊者采用仰頭抬頦法開(kāi)放氣道,必要時(shí)使用口咽通氣道。持續(xù)監(jiān)測(cè)呼吸頻率和節(jié)律,出現(xiàn)呼吸停止立即實(shí)施人工呼吸,每5-6秒給予1次通氣。
4、心肺復(fù)蘇
當(dāng)患者出現(xiàn)意識(shí)喪失、呼吸停止或喘息樣呼吸時(shí),需立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇。施救者以每分鐘100-120次的頻率進(jìn)行胸外按壓,深度5-6厘米。每30次按壓配合2次人工呼吸。若公共場(chǎng)所配備自動(dòng)體外除顫器,應(yīng)盡快使用AED進(jìn)行電擊除顫。持續(xù)復(fù)蘇直至專業(yè)急救人員到達(dá)。
5、及時(shí)就醫(yī)
無(wú)論癥狀是否緩解都需立即呼叫急救中心。準(zhǔn)確描述發(fā)病時(shí)間、癥狀特點(diǎn)和用藥情況。急救醫(yī)生到達(dá)前持續(xù)監(jiān)測(cè)患者意識(shí)、脈搏和呼吸。避免自行駕車送醫(yī),救護(hù)車配備的心電監(jiān)護(hù)和急救設(shè)備能在轉(zhuǎn)運(yùn)途中實(shí)施專業(yè)救治。到達(dá)醫(yī)院后優(yōu)先進(jìn)行心電圖和心肌酶檢查,確診后可能需行冠狀動(dòng)脈介入治療。
心臟病發(fā)作后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行長(zhǎng)期管理。保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入量不超過(guò)2克。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如步行、游泳,每周累計(jì)150分鐘。戒煙限酒,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平,按時(shí)服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片。學(xué)習(xí)識(shí)別心絞痛先兆癥狀,隨身攜帶急救卡片和硝酸甘油,避免獨(dú)自外出或劇烈活動(dòng)。家屬應(yīng)掌握心肺復(fù)蘇技能,家中常備血壓計(jì)和急救藥品。
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