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戴牙套以后為什么牙齦萎縮

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戴牙套后牙齦萎縮通常與牙菌斑堆積、牙套刺激、牙結(jié)石形成、牙齒移動及咬合創(chuàng)傷等因素有關(guān)。牙齦萎縮可能表現(xiàn)為牙根暴露、牙齒敏感、牙齦紅腫出血等癥狀,需要及時干預(yù)處理。

一、牙菌斑堆積

固定矯治器的托槽和鋼絲容易滯留食物殘?jiān)?,清潔不徹底時牙菌斑大量附著在牙頸部。菌斑中的細(xì)菌代謝產(chǎn)物會持續(xù)刺激牙齦邊緣,導(dǎo)致牙齦組織炎癥性退縮。日常需采用正畸專用牙刷配合牙縫刷重點(diǎn)清潔托槽周圍,并定期使用沖牙器輔助清除隱蔽區(qū)域菌斑。

二、牙套刺激

金屬托槽邊緣或弓絲末端可能反復(fù)摩擦牙齦緣,造成局部機(jī)械性損傷。長期物理刺激會破壞牙齦上皮屏障,引發(fā)邊緣性牙齦退縮。建議使用正畸保護(hù)蠟覆蓋尖銳部位,同時調(diào)整弓絲形態(tài)避免過度延伸刺激軟組織。

三、牙結(jié)石形成

戴牙套期間若口腔衛(wèi)生維護(hù)不足,鈣化的菌斑會逐漸形成牙結(jié)石。結(jié)石沉積在齦緣下方會持續(xù)壓迫牙齦組織,阻礙局部血液循環(huán),導(dǎo)致牙周附著喪失。應(yīng)每三個月進(jìn)行專業(yè)潔治,使用超聲器械徹底清除齦上齦下結(jié)石。

四、牙齒移動

正畸過程中牙齒的生理性移動會牽拉牙周膜纖維,可能引起牙齦組織適應(yīng)性改建。當(dāng)牙齒向唇側(cè)移動時,牙槽骨壁較薄處易出現(xiàn)骨開窗,伴隨牙齦邊緣位置下移。需通過錐形束CT監(jiān)測牙根與骨壁關(guān)系,調(diào)整矯治力大小和方向。

五、咬合創(chuàng)傷

矯治器調(diào)整后出現(xiàn)的早接觸或咬合干擾,會使個別牙齒承受異常咬合力。過大的側(cè)向力可能造成牙槽骨吸收,繼而引發(fā)牙齦退縮??赏ㄟ^調(diào)磨咬合面消除創(chuàng)傷頜,必要時制作頜墊分散咬合壓力。

戴牙套期間應(yīng)建立系統(tǒng)化的口腔護(hù)理方案,每日早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒表面,配合牙線穿引器清理弓絲下方區(qū)域。飲食上避免過硬過粘食物防止托槽脫落,定期使用含氟漱口水預(yù)防釉質(zhì)脫礦。建議每四周復(fù)查一次,由正畸醫(yī)生評估牙齦健康狀況,及時調(diào)整矯治方案。出現(xiàn)牙齦持續(xù)性出血、牙根暴露進(jìn)展等情況需立即就診,通過牙齦移植術(shù)等牙周手術(shù)改善萎縮狀況。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和定期專業(yè)維護(hù),能有效控制牙齦萎縮發(fā)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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