c4/5椎間盤突出怎么治療
c4/5椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。c4/5椎間盤突出通常由頸椎退行性變、長期不良姿勢、外傷等因素引起，可能表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木、活動受限等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬度適中的床墊，避免高枕頭。保持頸椎中立位，可在頸部下方墊小毛巾卷支撐生理曲度。臥床期間避免突然轉(zhuǎn)頭或起身，減少頸椎壓力。癥狀緩解后逐步開始頸部肌肉等長收縮訓(xùn)練。
2、物理治療
頸椎牽引可減輕椎間盤壓力，常用間歇牽引法，重量從3-5公斤開始。超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15分鐘。紅外線照射配合手法松解可緩解肌肉痙攣，每日1次連續(xù)10天。治療期間需觀察有無頭暈等不良反應(yīng)。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根水腫，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。急性期疼痛明顯時可用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。藥物使用期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)，避免長期服用非甾體抗炎藥。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取風(fēng)池、肩井等穴位，配合電針刺激改善局部微循環(huán)。推拿采用滾法、揉法松解頸部肌肉，禁用暴力旋轉(zhuǎn)手法。中藥熏蒸可用桂枝、紅花等藥材，每日20分鐘。治療期間注意保暖，避免頸部受涼。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療3個月無效或出現(xiàn)肌力下降時，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托4-6周，逐步進(jìn)行頸部功能鍛煉。手術(shù)存在鄰近節(jié)段退變、內(nèi)固定松動等風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)避免長時間低頭使用手機電腦，工作1小時活動頸部5分鐘。睡眠時選擇高度8-10厘米的護頸枕，保持頸椎自然曲度。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度游泳、放風(fēng)箏等運動增強頸后肌群力量。出現(xiàn)手部精細(xì)動作障礙或行走不穩(wěn)需立即就醫(yī)。
