骨折后怎樣恢復(fù)
骨折后可通過固定制動、營養(yǎng)支持、功能鍛煉、物理治療、藥物治療等方式促進(jìn)恢復(fù)。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起。
1、固定制動
骨折后需立即進(jìn)行固定制動,避免骨折端移位造成二次損傷。上肢骨折可使用石膏托或支具固定,下肢骨折需臥床配合牽引裝置。穩(wěn)定性骨折固定4-8周,粉碎性骨折需延長至8-12周。固定期間應(yīng)定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況。
2、營養(yǎng)支持
骨折愈合需要充足蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)攝入。每日需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,鈣質(zhì)可通過牛奶、豆制品獲取,同時配合維生素D促進(jìn)鈣吸收。鋅元素對成骨細(xì)胞活性有重要作用,可適量食用牡蠣、堅果等含鋅食物。
3、功能鍛煉
拆除固定裝置后需循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。早期以被動關(guān)節(jié)活動為主,使用CPM機輔助訓(xùn)練防止關(guān)節(jié)僵硬。中期可進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練增強肌力,后期通過平衡訓(xùn)練恢復(fù)肢體協(xié)調(diào)性。整個康復(fù)過程需持續(xù)3-6個月。
4、物理治療
骨折愈合期可采用超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),低頻脈沖電磁場能刺激成骨細(xì)胞增殖?;謴?fù)期使用紅外線照射緩解肌肉萎縮,水中運動療法可減輕關(guān)節(jié)負(fù)重壓力。物理治療每周進(jìn)行3-5次效果較佳。
5、藥物治療
嚴(yán)重骨折可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨痂形成,碳酸鈣D3片補充礦物質(zhì)。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片,腫脹嚴(yán)重者可服用邁之靈片改善微循環(huán)。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片治療。
骨折恢復(fù)期間需保持均衡飲食,適當(dāng)補充乳制品和深海魚類。康復(fù)訓(xùn)練要遵循醫(yī)囑逐步增加強度,避免過早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合進(jìn)度,出現(xiàn)異常疼痛或腫脹需及時復(fù)診。戒煙限酒有助于改善局部血供,睡眠時抬高患肢可減輕水腫癥狀。
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